重温经典  学习《黄帝内经》
□李士宇

   从十年前地摊上的无意翻看，到迈入河南中医药大学的系统学习，如今再次的温习，我与《黄帝内经》的交集或将伴随一生。作为我国现存最早的中医巨著、国学瑰宝，传承至今，引起无数人对它的崇拜，因其思想博大精深，如果仅仅泛泛而读，理解往往是似是而非。
    近日，医院组织了学习《黄帝内经》活动。再次拿起《黄帝内经》，与这一年多的临床经历相互印证，不得不感叹《黄帝内经》在医学史上真的是一部不可多得的辉煌著作。
    在急诊科学习的日子里，得知：原本冠心病、高血压病、糖尿病等“老年疾病”的发病人群年轻化趋势越来越明显，而空气污染、生活节奏快、压力大，不良饮食，夜生活丰富，也使不少年轻人开始在保温杯里泡枸杞，越来越注意养生。
    何为养生，就是以自我调摄为主要手段，以推迟衰老、延年益寿、提高生活质量为目的的多种保健行为。《黄帝内经》被公认为中医养生学之源，其提出了治未病的重要思想，《黄帝内经·素问·四气调神大论》中记载：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”就是说，古代圣人不治疗已经在身上的病，治未来可能患的病，不治目前的乱象，治未来的乱象；其寓意为，预防重于治病，预防重于治乱。
    对于未病先防，《黄帝内经·素问·上古天真论》中记载：“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”就是说，对外要适应自然环境，避免受到六淫之邪的侵袭；对内要调养精神意志，避免精神刺激、情志变化，充分体现了《黄帝内经》“天人相应”和“形神合一”两个基本的观点。
    人来源于自然，生长于自然，不管人类文明如何发展，科技如何进步，人类终究是自然的一部分，必须要遵循自然界阴阳四时的规律。《黄帝内经·灵枢·本神》指出：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则辟邪不至，长生久视。”如果该睡觉时还在熬夜看手机，顺带吃夜宵，你不发胖才怪。
    《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》中记载：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。”人的精神活动对形体的健康也有很大的影响，物质生活的富裕，换来的可能是现代越来越多的精神疾病，做到“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺”，何其不易。不为外物所扰动，保持清心寡欲、恬静平和的心态来应对生活，正如《黄帝内经·痹论》中记载：“静则神藏，躁则消亡。”若人人如此，也不会有那么多年纪轻轻的“三高”人群了。
    刚入临床的新手，想着熟背中药方剂三百首，指点病证，挥斥方遒。当一个活生生的患者站到面前时，却又战战兢兢，惶恐不安，心里甚至咆哮着怎么和书里写的一点也不一样啊！倘若认真学习过《黄帝内经·素问·至真要大论篇》，将古人长期与疾病斗争中观察所得的复杂症状，归纳为提纲挈领的19条病机，作为指导临床辨证论治的基础，再合适不过。岐伯曰：“诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾……诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”对着舌脉症状，回归到五脏六腑，风寒暑湿燥火，对应于相应方剂，按照中医辨证论治，疗效怎么也比对病固定方子强。
    《黄帝内经》博大精深，医理深奥，是古代各医家临床实践的升华概括，用心研读，结合临床勤思考，在临床中面临的所谓疑难杂症，无从下手时，回味《黄帝内经》，顺着它为我们提供的辨证思路，自信地去尝试，难题或许就会迎刃而解了。《黄帝内经》带给我的启发，不仅是指导临床，而且在日常生活、人际交往中，处处都存在《黄帝内经》的智慧。
    文中对于《黄帝内经》的理解仅是个人之见，希望在今后的学习中不断改进，作为一名中医学子，学习《黄帝内经》，学习经典，是一辈子都不能间断的。
    （作者为河南省中医院2018级全科规培医师）