在防治慢性病中得到历练
□刘 庆

   我是2010年的国家首批订单定向医学生，2015年7月毕业于新乡医学院临床医学专业，并获河南省优秀应届毕业生，2018年10月完成住院医师规范化培训，顺利通过结业考试，如约回到李店镇中心卫生院工作。
    面对陌生的环境，不熟悉的同事和有别于培训医院的工作模式，我彷徨了；看到卫生院的诊疗设备不完善、药品不齐全等，我迷茫了。面对困难，我选择积极应对，想用自己所学回报家乡的父老乡亲。
    在坐诊时，我牢记一位全科医生肩上的职责，不只看患者的身体病，还关注患者的心理健康，运用生物—心理—社会医学模式诊治每一名患者。刚开始，因为不被附近的群众所熟识，所以来找我就诊的患者并不多，一天下来就诊的患者基本上是个位数。对此，我主动承担起卫生院的慢性病宣传教育工作，帮助群众办理慢性病手续等。这样，来就诊的患者逐渐多起来，我适时讲解慢性病防治知识与服药注意事项等。比如卫生院的“常客”——张大爷被糖尿病困扰多年，已经出现严重的糖尿病并发症，现应用胰岛素和口服药物控制血糖。当他得知卫生院来了一位“大学生”医生时，便抱着试试看的心态来就诊。我接诊张大爷后，通过详细问诊和体格检查，发现其除了血糖、血压不达标，还出现了冠心病、脑梗死并发症；我通过详细询问，发现他的饮食结构、服用药物不合理等。于是，我与张大爷共同制订饮食计划，重新调整治疗药物等。一个月后，我随访时，发现张大爷的血压、血糖基本控制在合理范围，头晕和胸闷症状也有明显改善。现在，张大爷逢人就说：“卫生院的刘医师不仅医术高，服务态度还好。”这样，在诊疗服务中，我得到了患者的信赖，也得到同事的认可。我认为，很多慢性病患者用药物治疗只能解决一部分问题，健康的生活方式才是最重要的。
     2020年，新冠肺炎疫情暴发，我和同事一起积极学习诊疗方案，指导患者做好防护。当辖区出现一名疫区返回的发热患者时，我积极与上级医院联系会诊，叮嘱患者居家隔离，口服药物治疗，并每天打电话询问病情。在疫情严峻时期，面对爱人和年幼的女儿，我很紧张，担心防护不到位连累家人。有时，为了不接触家人，我让他们把饭菜放在诊室门口，等他们走了我再取回饭菜，一边吃饭一边看着家人的背影。顿时，我的眼睛湿润了。
    “健康所系，性命相托”。我决心竭尽全力提高自己的诊疗水平和综合能力，努力为基层慢性病患者的健康而努力奋斗。 （作者供职于社旗县李店镇中心卫生院）