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漯河市中心医院完成一例高难度手术 |
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本报讯 （记者王明杰）近日，漯河市中心医院神经外科二病区主任桂志勇团队历时23小时，为一名枕骨大孔腹侧脑膜瘤患者进行了手术，成功切除全部肿瘤。
患者71岁，8个月前开始出现头晕、四肢麻木、上肢无力，后缓慢进展至四肢，偶有头痛、视物旋转。半个月前，患者症状明显加重，右上肢抬举费力，双下肢站立、行走困难。磁共振检查结果显示：枕骨大孔区占位性病变。
临床上一旦确诊枕骨大孔区肿瘤，首选手术治疗，解除肿瘤对脑干的压迫。但枕骨大孔区穿行的结构极其重要且复杂，有延髓、上颈髓、椎动脉、基底动脉、后组颅神经和部分颈神经等，手术显露困难、时间长，切除难度大，一度被认为是手术禁区，国内目前能独立开展此类手术者屈指可数。在桂志勇的带领下，该院此前多次成功完成过枕骨大孔区及高位颈髓手术，但枕骨大孔腹侧肿瘤还是首次遇到。
桂志勇组织医务人员进行了长达90分钟的术前讨论：围绕手术体位，手术入路，手术步骤，对延髓及神经、血管的保护，以及术中、术后可能的并发症等，进行了深入的探讨。
最后，在麻醉科、手术室等科室的协助下，桂志勇主刀，为患者进行了远外侧入路行开颅枕骨大孔腹侧肿瘤切除术。手术用时近23小时，其中显微镜下手术操作近16小时，完整切除肿瘤。手术结束后，桂志勇的双脚和肩膀一度麻木得不能移动。
术后，患者四肢症状较术前明显好转，未出现呼吸困难、饮水呛咳、吞咽困难等并发症。术后半个月，患者步行出院，未遗留明显后遗症。
临出院时，患者还送来了锦旗，拉着桂志勇的手，对神经外科二病区医务人员表示感谢。 |
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