漯河市中心医院救治镜像右位心患者

   本报讯 （记者王明杰  通讯员谷运岭  张 岩）近日，漯河市中心医院成功为一位镜像右位心患者实施了射频消融手术，使这位心脏移位、心律失常的患者转危为安。
    患者为男性，52岁，因“发作性心悸1年，再发2天”住院。患者症状突发突止，在外院多次就诊未能明确诊断。当地医院查心电图，提示患者窄QRS波心动过速。
    患者来到漯河市中心医院后，检查胸片和心脏彩超提示镜面右位心，且腹部超声检查发现内脏反转。漯河市中心医院心内二科电生理团队认真讨论，决定为患者实施射频消融术，根治室上性心动过速。
    因患者心脏位于右侧胸腔，团队克服重重困难，重建右心房和右心室的三维模型。电生理检查结果提示，房室结折返性心动过速。
    镜面右位心给操作增加了很多困难，经过细心标测后，团队密切合作，一气呵成，顺利完成了射频消融手术。术后，心电监护无心律失常发作，两天后患者顺利出院。
    右位心指的是出生以后心脏大部或全部位于胸腔的右侧，发病率大约为万分之二，这是一种先天发育异常，类似于镜面转位，可能伴有其他脏器的转位。一般情况下是不会出现临床症状的，也不会影响正常生活。如果不伴有其他严重心血管畸形，是不需要手术治疗的。
    而右位心合并室上性心动过速发病率约千万分之四，此案例报道极少。漯河市中心医院心内二科电生理团队密切配合，在三维标测系统指导下，成功完成了该院首例镜面右位心合并室上性心动过速射频消融术。