如何预防春季皮肤过敏
□曾益玮 吴盘红

   春季是个万物复苏的季节，随着和煦的春风，杨柳絮的纷飞，敏感的脸颊是否又一次干燥瘙痒了起来呢？皮肤作为人体和外界自然环境之间接触的第一道防线，很容易春季过敏。
    过敏性面部皮炎好发于春季，主要是因为导致过敏的抗原（如花粉、粉尘、杨柳絮、尘螨等）引起的皮疹局限在颜面、颈部，表现为红斑、丘疹、水肿或干燥脱屑，严重时伴有渗出，常常自觉瘙痒或灼热、肿胀。
过敏原因
    虽然春季皮肤过敏的原因有很多，但归纳起来主要是以下几个方面：
    花粉过敏：花粉过敏是一种较常见的过敏性疾病。在春季，空气中飘散的花粉逐渐增多，人体吸入后引起过敏，如榆树、杨树、柳树等的花粉数量大，颗粒小，每天在空气中都有许多的花粉飘落，在面部皮肤上，其含有的蛋白浸出会引起皮肤过敏。
    杨柳絮过敏：杨柳絮接触皮肤或吸入体内后，可通过各种途径使炎症细胞活化释放炎症过敏介质，引起血管通透性增加、组织损伤、黏液分泌增加等病理改变，从而引起一系列过敏症状。杨柳絮可引起面部皮肤接触性过敏，也可能引起吸入性全身过敏。过敏的症状主要是皮肤出现红斑、丘疹、脱屑等，一般伴随瘙痒。
    螨虫过敏：螨虫是导致哮喘、过敏性鼻炎、湿疹及荨麻疹等过敏性疾病的主要原因之一。螨虫主要生活在温暖潮湿的环境，如卧室、床铺、沙发、地毯等，可以常年发病。每年春季，由于温度升高，湿度大，螨虫大量繁殖，在室内的空气中、灰尘中存在大量螨虫的虫卵、尸体碎片及排泄物，与人体接触或吸入后引起过敏，所以每年春季会出现大量螨虫过敏患者。
    以上是导致春季面部过敏常见的原因。春季还有大量的昆虫繁殖，如蜜蜂、马蜂、蚊子、跳蚤等，被叮咬之后也会引起过敏，有时会引起过敏性休克，危及生命，需要及时就诊。此外，导致面部过敏不常见的因素还有食物，如辛辣刺激食物等。
预防措施
    清洁皮肤：春季风和日丽，外出游玩的机会比平时较多，但春季风沙多，风中多花粉，多柳絮，这些成分与分泌旺盛的皮脂相混合，易造成皮肤过敏，因此需要时刻保持皮肤清洁，一定记得及时清洗面部，保持皮肤清洁，减少灰尘以及花粉等在面部停留的时间，减少感染过敏概率，可用温和的弱酸性洗面奶及爽肤水，帮助杀菌、清洁、柔软肌肤。少用刺激性深层清洁去角质的洗面奶。
    注意护肤：北方的春季多风，干燥，需要持续做好皮肤的保湿工作，建议敏感肌用药妆护肤品，在保湿的同时有修复皮肤屏障的功能，皮肤屏障功能完善了，就宛如一道坚实的城墙，不易受到外界因素的影响。另外注意，不要随意更改平时用的化妆品品牌，春季皮肤需要适应新的气候，正处于抵御、适应外界环境能力较为薄弱的时候，随意更改化妆品品牌的话，很容易出现过敏。
    做好防晒：对于敏感肌肤，防晒工作一年四季都不可放松。紫外线是导致皮肤过敏的常见因素，对于已经过敏的皮肤，晒后不仅会加重过敏反应，还容易继发色沉，一不小心就可能成斑了。防晒的方法很多，可以涂防晒霜、戴帽子、戴口罩、打遮阳伞、穿防晒衣等，如果是可疑防晒霜过敏，一定要停用，选用物理防晒方法。
    减少外界刺激因素对皮肤的影响：平时皮肤较敏感的人外出时，要注意用纱巾、口罩、帽子、遮阳伞等遮挡，避免风吹日晒。
    及时看专业医师：一旦过敏，要及时到医院皮肤科或者美容科找专业医师诊治。没有护理经验的，不建议自行处理。
急救措施
    如果一时无法就医，症状局限于面部，没有出现其他不适，也不要着急慌乱，以下措施可暂时缓解症状，若症状仍缓解不了要及时就诊。
    基础处理：首先停用一切可疑护肤品、化妆品，停止接触可疑的致敏物质，如花粉、杨柳絮等。如果是紫外线过敏，要防晒；如果症状不重，忌口服和外用激素药物。
    冷敷：生理盐水冷喷，如果没有生理盐水可以选择凉开水、药妆喷雾、纯净水冷喷或者纱布湿敷，注意一定是冷敷，一天可以多次，每次5分钟~10分钟；注意不能使用冰块直接敷脸，以免引起冻伤。通过冷敷让皮肤镇静下来是首选操作，冷敷还可以清洁皮肤，补充皮肤因过敏而丢失的水分，促进皮肤的修复。
    外涂保湿乳：冷敷过后如果皮肤只是干红痒，建议涂抹药妆防敏润肤乳于面部，可以起到保湿修复皮肤屏障的作用。如果皮肤过敏处于急性期并有渗出症状，不建议用润肤乳，可外用油剂，如甘草油或者紫草油，起到止痒干燥保湿的作用。
    防晒：过敏期间，如果怀疑是防晒霜过敏，一定要停用。建议用物理防晒的方法，戴帽子、戴口罩、撑伞等，能不出门的情况下就不要出门。
    口服抗过敏药物：如果面部瘙痒比较严重，在没有禁忌证的情况下，考虑服用氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏、苯海拉明等。
注意事项
    在不知道怎么处理的情况下，最好什么都不要用，包括一切外用的。
    如果处理后，症状没有明显改善，出现眼睑红肿明显、头痛、发热、胸闷、气促，应立即前往医院就诊。
 （作者供职于河南省中医院）