950克早产儿渡过重重难关 □王正勋 侯林峰 苗 潇
经过100多天的精心治疗,出生体重仅950克的早产儿小九终于从济源人民医院顺利出院了。 时间回溯到2020年11月21日,济源120指挥中心接到求助电话:克井镇某村一位怀孕6个月的妇女在家中分娩,产妇及新生儿情况危急。接线员一边电话指导产妇家属做应急处理,一边通知济源人民医院派出医务人员前往救治。新生儿科第一时间成立救治小组,准备好呼吸机、吸痰器等抢救设备。 小九出生体重仅950克,发育尚未成熟,皮肤呈胶冻状,血管细如发丝,身体还没有成年人的手掌大,胳膊像成年人的手指粗细。小九各器官的发育极不成熟,出生后出现了严重的呼吸窘迫综合征,呼吸急促,口唇青紫,不断呻吟,情况危急。小九入院后,新生儿科救治小组立即为小九清理呼吸道,保暖,摆好体位,气管插管,应用肺表面活性物质,连接呼吸机辅助通气。经过紧张有序的抢救,小九青紫的肤色逐渐变得红润起来。 俗话说,“三分治疗,七分护理”。对于早产儿的护理,更是需要十二分的付出。新生儿科护士长李丹带领护理团队制定精细化护理方案,24小时专人负责,在暖箱内制作了柔软的“鸟巢”,合理设置暖箱温度、湿度,采用遮光布提供适宜的环境,护理动作轻柔,减少各种噪音,进行脐静脉置管。10天后,医务人员又为小九进行了中心静脉置管,保证宝宝的静脉营养通路。 早产儿喂养也是一道难关,小九的喂养过程并不顺利。由于胃肠动力与胃肠功能成熟度低,开奶后,小九多次出现呕吐、返流、腹胀等现象,新生儿科救护小组不断调整方案,使小九各项生长发育指标逐渐趋于正常。 100多天来,坚强的小九闯过了呼吸、喂养、感染、贫血、黄疸、肺动脉高压、早产儿视网膜病、肺部发育不良等重重难关。小九的生命体征稳定后,护士长多次安排家长积极参与,进行袋鼠式护理,主管医生和护士手把手指导小九的父母如何怀抱婴儿、哺乳、观察面色。 目前,小九的各项生命体征平稳,吃奶量达到每次60毫升,体重也增长到了2.5千克,已顺利出院。 |