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经方治疗月经先期 |
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魏某，女，20岁，在校学生，月经先期1年余，月经每15天一行，精神萎靡，腰膝酸软，四肢冰凉无力，脉沉细无力，舌苔薄白。
药方:四逆汤合肾气丸。
组成：附子12克，炙甘草10克，干姜6克，桂枝15克，生地黄15克，山药15克，山茱萸15克，茯苓15克，泽泻10克，丹皮10克，生姜3片，大枣6枚。共7剂，水煎服。
疗效：患者服用1剂后反馈，在服药15分钟后出现四肢发热，冰冷感消失。患者服用7剂后月经恢复正常。
按语：《伤寒论》少阴病篇记载：“少阴之为病，脉微细，但欲寐。”少阴属心肾两脏，心主血，属火；肾藏精，主水。病则心肾两虚，阳气衰微，无力股动血行，则脉微；阴血不足，脉道不充，则脉细；心肾阳虚，阴寒内盛，神失所养，则欲寐。但欲寐是精神萎靡不振，甚至恍惚的状态，固选用四逆汤。炙甘草味甘性温，温养阳气；干姜、附子辛温，助阳胜寒。月经先期是由肾虚闭藏失职导致冲任不固所致，患者表现出腰膝酸软肾精不足，固选用肾气丸。方中附子大辛大热，温补阳气；桂枝辛甘而温，温通阳气；肾为水火之脏，内舍真阴真阳，阳气无阴则不化，“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷”，故重用干地黄滋阴补肾生精，配伍山茱萸、山药补肝养脾益精，阴生则阳长；泽泻、茯苓利水渗湿，配桂枝又善温化痰饮；丹皮活血散瘀，配伍桂枝则可调血分之滞。两方合方固显佳效。
（南阳医学高等专科学校王希擘提供） |
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