刘磊,河南中医药大学第三附属医院老年病一病区副主任中医师,毕业于河南中医药大学,是老年病一病区规培主管带教老师,主要负责规培学员的带教管理工作。 刘磊曾担任河南中医药大学第三附属医院重症医学科规培主管,具有扎实的临床动手能力,熟练掌握了腰椎穿刺术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术等三大常规穿刺,以及重症医学科需要掌握的深静脉穿刺术、气管插管、气管切开、呼吸机的操作、血气分析的解读等。 对于规培学员,刘磊从基础的心肺复苏、简易呼吸器的使用、口咽通气管的操作、除颤仪的使用、中心静脉压和膀胱压的测量及临床意义等开始培训。针对规培学员动手能力不强的问题,刘磊在带教中,会在某项操作之前让规培学员提前预习这项操作,操作时讲解操作要点和无菌观念,操作后及时让规培学员总结成功经验和失败原因。 针对临床理论知识的学习,刘磊采用教问结合的方式,让规培学员了解患者的症状或体征。在进行小讲课之类集中学习时,他发现规培学员对照本宣科式的讲解兴趣不大,收获不多。因此,每次在讲课时,刘磊都会对讲课的内容进行认真预习,经常和规培学员探讨讲课的经验。他认为,在讲课前,必须对讲课内容完全掌握,这样在讲课中就不会出现思路中断、前后不连贯等情况。 同时,刘磊认为,讲课时语言应通俗易懂,要在教授中举实例、化繁为简。刘磊在给规培学员讲课时,不拘泥形式,有时会针对一个片子,讲解颅脑的解剖和影像学诊断;有时会在抢救车上,对着抢救药物讲解血管活性药物的使用;有时会在治疗配液室,拿着晶体液、胶体液讲解临床补液知识。如此方式,令大家收获颇多且印象深刻。 刘磊认为,中医的规培与学习受临床功底的限制,但在西医病理生理理论的熏陶下,规培学员对中医的理解会更深刻。如对舌诊的理解,强调动态观察,从血供的多少、血液的温度、流畅度等方面进行系统讲解;在给规培学员讲解常用糖皮质激素的临床应用时,结合皮质醇的时间节律(8时达到高峰,16时开始下降,24时处于最低水平),印证《黄帝内经》中提到的“旦慧、昼安、夕加、夜甚”。 刘磊还注重为规培学员介绍专家经验,例如李发枝教授对咳嗽的辨证分型,张怀亮教授的临床辨证经验等,达到教学相长的目的。 后因工作调动,刘磊去老年病一病区工作后,对该科的每位规培学员,刘磊都会问其专业范围、兴趣特点,让规培学员管理其专业范围内的患者。刘磊从临床问诊、查体、临床操作、书写病历、临床治疗、疗效评价等方面对规培学员进行系统培训,让大家在这个过程中积累经验,体会身为一名医生的价值和幸福感。 通过这么多年的认真带教,刘磊获得了很多规培学员的认可,获得了医院的肯定,在医院组织的规培学员教学查房大赛中获得第一名,并且多次被评为“优秀带教老师”。 (图文由河南中医药大学第三附属医院提供) |