每周一练（肺炎、肺脓肿）

   一、下列符合小叶性肺炎炎症特点的是
    A.以浆液渗出为主
    B.以纤维素渗出为主
    C.以淋巴癌细胞渗出为主
    D.以中性粒细胞渗出为主
    E.以嗜酸性细胞渗出为主
    二、下列符合大叶性肺炎炎症特点的是
    A.以浆液渗出为主
    B.以纤维素渗出为主
    C.以淋巴癌细胞渗出为主
    D.以中性粒细胞渗出为主
    E.以嗜酸性细胞渗出为主
    三、患者为男性，76岁，慢性阻塞性肺疾病病史30年，3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咯胶冻状血痰，伴右侧胸痛，查体：体温39.5摄氏度，呼吸28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音，胸部X线片显示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是
    A.真菌性肺炎
    B.克雷伯菌肺炎
    C.干酪性肺炎
    D.葡萄球菌肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎
    四、患者为男性，24岁，急性起病，高热、寒战、咳嗽，咯褐色痰，胸部X线片显示右上肺大片实变。该患者最可能的诊断是
    A.肺炎葡萄球菌肺炎
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.病毒性肺炎
    E.肺炎衣原体肺炎
    五、患者为男性，18岁，缓慢起病，头痛、乏力、肌痛，胸部X线片显示双下肺间质性肺炎。该患者最可能的诊断是
    A.肺炎葡萄球菌肺炎
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.病毒性肺炎
    E.肺炎衣原体肺炎
    六、急性肺脓肿最具特征的症状是
    A.畏寒高热
    B.咳嗽伴咯血
    C.呼吸困难
    D.咯大量脓臭痰
    E.咳嗽伴胸痛
    七、患者为女性，34岁，寒战、高热、咯血痰1周，2周前干农活时右小腿外伤；查体：体温39.7摄氏度，神志清楚，精神差，双肺未闻及干湿性啰音，右外髁上方可见小脓痂；血常规白细胞17×109/升，中性粒细胞0.95×109/升，胸部X线片显示右下肺、左上肺类圆形阴影，其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是
    A.血源性肺脓肿
    B.真菌性肺炎
    C.吸入性肺脓肿
    D.肺结核
    E.革兰阴性杆菌肺炎
    八、患者为男性，35岁，高热、寒战、咳嗽3天，1周前曾因面部疖挤压排脓；查体：双肺呼吸音增强；血常规白细胞18×109/升，中性粒细胞0.91×109/升；胸部X线片显示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是
    A.吸入性肺脓肿
    B.肺淋巴瘤
    C.血源性肺脓肿
    D.肺血管炎
    E.肺真菌病
    九、患者为男性，35岁，高热、寒战、咳嗽3天，1周前曾因面部疖挤压排脓；查体：双肺呼吸音增强；血常规白细胞18×109/升，中性粒细胞0.91×109/升；胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。肺脓肿首选的抗菌药物是
    A.红霉素
    B.青霉素
    C.万古霉素
    D.克林霉素
    E.庆大霉素
 （答案见下期本版）

上期（11月4日）答案
一、E    二、A    三、C    四、D
五、E    六、B    七、D