□赵 颖

   近期，有一些患者和朋友时常问我：“核磁共振影像检查有没有辐射呀？”他们说的辐射指的是电离辐射。经过沟通之后，笔者明白了，原来他们看到“核”字，就自然想到核辐射，对人体是有伤害的，所以他们才会疑惑。那么，核磁共振到底有没有电离辐射呢？答案是肯定的：没有。下面，笔者就为大家讲解核磁共振影像检查的成像原理及优势。
    核磁共振影像检查的成像基础是核磁共振现象，这是一个物理学现象，核磁共振现象是具有磁性的原子核处在外界静磁场中，并用一个适当频率的射频电磁波来激励这些原子核，从而使原子核产生“共振”，并向外界发出电磁信号的过程。那么，医学上的核磁共振影像检查就是有了合适的“核”，再有了合适的“磁”，然后想方设法产生“共振”，并发出信号，通过科学手段将产生的信号记录下来，转换为可以被看见，并能分辨的图像，进而诊断疾病。
    首先，先讲核磁共振中“核”的问题。其实，这个“核”指的是原子核，而且是存在于人体中的原子核，也就是人体组成细胞中的原子核，这种“核”还能自带电离辐射吗？肯定是没有的。而且，我们身体的组成细胞中有很多种的原子核，并不是所有种类的原子核都能与“磁”产生共振的。其中，有磁性的原子核才可以，有磁性的“核”也有很多，人体中丰富的氢原子核就脱颖而出，最终被医学专家确定为“共振”的目标“核”。
    其次，我们再说核磁共振的“磁”，就是磁场，磁场是外部的，是核磁共振的硬件设备。核磁共振成像技术的发展必然离不开磁场技术的发展，目前我们使用较多的是场强3.0Ｔ的核磁共振设备，那么，磁场有电离辐射吗？答案是肯定的，没有电离辐射。在我们的认知中，“磁”的安全性是无须顾虑的，但事实是，患者容易忽略的恰恰是我们医务工作者最为关心的问题，因为磁场对金属物品、磁性物品的影响是不可小觑的，尤其是大磁场设备，比如内置有传统心脏起搏器的患者，磁场会损坏起搏功能，后果可想而知，比如，一枚被患者遗忘在口袋里的硬币会在磁场作用下成为高速飞行的伤人利器；银行卡会消磁变废卡，手机、平板电脑会变成“砖头”等。所以，在进行检查前，如果有异常情况，一定要和医务人员确认是否可以进行检查，并配合做好检查前的准备工作，这样才是真正的安全检查。
    再次，就是“核”和“磁”的“共振”过程了，这个过程是不可能产生电离辐射的，因为“共振”这种物理现象是和电离辐射无关的，整个成像过程就是科技技术了。
    那么，电离辐射到底是什么呢？电离辐射能够改变物质的化学状态，并造成生物层面的伤害。那么，明知有害，为什么还要进行医疗检查、治疗方面的应用呢？确实，医院里有一些检查及治疗方法是有电离辐射的，比如X线检查就是有电离辐射的。医学专家在一些研究中发现，人体对于电离辐射是有一定的承受能力的，即人体在安全范围内可接受电离辐射的剂量都是有据可查的。对此，医生都会严格把控，请大家放心！
    讲到这里，大家应该能够明白核磁共振影像检查是没有电离辐射的，对人体无放射性危害。同时，核磁共振影像检查这一技术发展迅速，促进了医学影像诊断技术的发展，同时科技的进步也促使各种新的医学成像软件不断推出，解决了一个个临床诊断难题。
    总之，患者对于就诊、做检查、治疗疾病等问题，要遵照医嘱，积极配合治疗才是战胜疾病的“法宝”！
     （作者供职于河南省洛阳正骨医院 河南省骨科医院影像中心）