□顾志敏

   在生活中，我们只有拥有一双明亮的眼睛，才能看到星辰大海，才能欣赏世间万物。今年6月6日是第27个“全国爱眼日”，今年的主题是“关注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”，青少年儿童是重点关注人群。
    如今，随着青少年儿童群体接触电子产品增多、作业负担加重及伴随着疫情而来的网课长时间开展，普遍存在近距离用眼过度问题。近年来近视的发生年龄日趋低龄化，度数越来越高，甚至形成高度近视、眼底病变。对此，积极防控近视，保护青少年儿童群体的视力刻不容缓。
    近视按照轻重程度可分为：轻度近视、中度近视和高度近视。有关研究结果证实，近视与遗传、环境因素有关，高度近视与遗传因素有较大关联，而中度近视、低度近视则与环境因素关系较大。近距离用眼过度是青少年儿童近视形成的主要原因。另外，视物环境不良、环境污染、偏食及睡眠不足也会导致近视。
    如何发现孩子近视呢？定期做视力检查，能够精准把握孩子的视力变化；注意观察孩子的用眼状态，比如出现眯眼视物、频繁眨眼、歪头视物、凑近视物等，则提示孩子可能视力不良，应尽快做眼科检查。
    青少年儿童如何预防近视呢？
    1.建立屈光发育档案。在幼儿健康体检时进行视力筛查，并建立屈光发育档案；3岁开始学习指认视力表；定期（每3个月~6个月一次）监测视力和屈光发育情况，发现视力下降时需做进一步检查，同时测量眼轴的长度，保留检查数据；每6个月~12个月复查一次。
    2.严控电子产品。3岁以下幼儿禁用手机、电脑等电子产品；3岁~6岁幼儿应尽量避免长时间接触和使用电子产品。
    3.充足睡眠、均衡饮食。每天应保证10小时以上的睡眠时间；注意膳食营养均衡，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。
    从幼儿园到小学，孩子的学业突然加重，近距离用眼时间增加，未养成良好的用眼习惯，可能导致近视。三年级、四年级是近视的高发期，要密切关注孩子的视力与屈光发育情况，以免在不知情的情况下发生近视。中学阶段，孩子的身体发育逐渐接近成年人，在身高增长的同时，眼轴的长度也会增长，进而引起近视的发生发展。其间，应坚持防控近视，避免低度近视变成高度近视。高度近视的孩子要预防近视并发症，并定期做眼底检查。
    4.在阳光下进行户外活动。在阳光下进行户外活动，能有效预防近视发生和控制近视发展。建议家长多带孩子到阳光下进行户外活动，每天活动时间达到2小时，每周累计达到14小时以上。
    5.定期做眼轴监测。眼轴可以理解为眼睛的长度，人在出生时眼轴的长度大约17毫米。随着年龄的增长，成年时的眼轴一般达到23毫米~24毫米。同时，随着眼轴的增长，近视度数会逐渐增高，眼轴每增长1毫米，近视度数也会增加。这是近视不能治愈的原因之一。眼轴长度是孩子眼睛发育的重要指标，也是监测孩子近视发展情况的重要数据，如果孩子的眼轴在短时间内增长非常快，意味着可能发生近视。
    6.培养正确的用眼习惯。要让学龄期儿童养成正确的阅读习惯和书写姿势，并贯彻整个学习阶段。比如孩子在读写时，做到书本离眼睛一尺（1尺=0.333米）、胸口离桌一拳、握笔手指离笔尖一寸（同身寸）；应保持房间光线充足，避免躺在床上看书，避免在移动状态下看书；连续读写时间不超过40分钟，自觉控制电子产品使用时间，减少非学习目的的电子产品使用时间；必须使用电子产品时，尽量选择大屏幕，保持50厘米以上的距离。
    最重要的事情是，发生近视后，一定到医院进行散瞳验光，科学配镜，矫正近视。一般情况下，近视不可治愈，目前医学上没有任何治愈近视的方法。因此，发生近视后最好的办法是及时配镜、矫正视力，并定期复查。如果近视度数增长过快，可验配角膜塑形镜、多焦软镜、离焦框架眼镜，以及在医生指导下使用低浓度阿托品延缓近视发展。
    总之，希望全社会一起努力，通过科学的方法防控青少年儿童近视，保护他们的眼睛。
    （作者供职于郑州大学第五附属医院）