□张月兰

   什么是“小中风”
    “小中风”的全称是短暂性脑缺血发作，顾名思义就是出现突发的、短暂性的脑血管供血不足，引起大脑局灶性的缺血缺氧，发作时可能会出现一过性肢体无力、口齿不清等神经功能障碍。它的表现很像脑卒中（中医称“中风”），但时间非常短暂，一般持续10分钟~20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时，而且可以完全恢复正常，不遗留神经功能缺损症状。正因为如此，“小中风”极易被患者忽视。
    “小中风”是如何发生的
    在体循环中微栓子脱落，可能是动脉硬化的斑块、心脏的附壁血栓、下肢的静脉血栓脱落，造成脑血管的堵塞，引起“小中风”。该病发作时间较短，血管内的堵塞物通常在数分钟内被血流冲开或被溶解，脑组织缺血缺氧不明显，且可完全恢复。
    如何识别“小中风”
    三步快速识别“小中风”。0：聆听说话是否清晰。1：看到一张不对称的脸。2：两只手臂是否单侧无力。如果有以上表现，需要尽早拨打120。一般情况下，就诊时，绝大多数病人已恢复正常，无须进行特殊治疗，但这并不代表我们可以忽略这种情况。我们还是要及时拨打120，在医师的指导下用药，评估疾病的危险因素和复发风险，避免进行性加重或复发。
    日常生活中应如何预防
    在日常生活中要注意饮食，高血压患者要低盐、低脂肪饮食；高血糖、高血脂患者要限制糖及脂肪的摄入，增加食物中植物油及蛋白质的比例，并多吃蔬菜和水果。有效控制血压，采用正确的方法监测血压；严格按照2022年《中国高血压防治指南》的要求，控制血压在130/80毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕）以下，早期或轻度高血压患者要改变生活方式，3个月效果仍不佳者，应加用抗高血压药物。糖尿病并发高血压患者应严格控制血压在140/90毫米汞柱。健康人群应定期体检，监测血糖。糖尿病患者严格控制血糖在适宜范围，必要时口服降糖药或注射胰岛素。如果胆固醇高，或者同时患冠状动脉粥样硬化性心脏病，应改变生活方式和进行他汀类药物治疗。对爱吸烟喝酒的人，要劝其戒酒戒烟；适当进行体力活动及锻炼；肥胖和超重者应减轻体重。
    （作者供职于河南省人民医院康复科一病区）