□张宏博

   医学上将胎龄在37周以前出生的活产婴儿，称为早产儿或未成熟儿，他们匆匆来到人世间，却并没有充分做好在这个世界生存的准备，体内各个器官和系统都没有发育好，需要特殊的护理及喂养方式。
早产宝宝有哪些特别之处
    早产宝宝与足月宝宝相比有以下不同：先天营养储备不足；器官发育相对不成熟。因此，在出生后早产宝宝需要有更快的生长速度，去追上同龄足月宝宝发育水平。
母乳喂养“二三事”
    母乳喂养是早产宝宝乃至所有宝宝首选的喂养方式，它的优势在于好消化、好吸收，不会给早产宝宝未发育成熟的胃肠道增加负担。早产儿妈妈分泌的母乳，尤其是初乳中所含的免疫活性物质含量更高、营养成分更丰富，拥有宝宝生长发育的关键营养素，可谓是专属定制的口粮。对于出生体重＞2000克，无营养不良高危因素的早产儿，可以给予单纯母乳喂养至婴儿至少满6月龄；对于出生体重＜1800克的早产儿，宫外生长迟缓的早产儿、尚未完成追赶生长的小于胎龄早产儿、出院后早期生长落后的早产儿等可以在母乳中添加母乳强化剂，增加母乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量，确保营养需求。
    一般来说，生长速率正常的早产儿需强化喂养至校正月龄3个月左右；高危、并发症较多和有宫外生长迟缓的早产儿至校正月龄6个月左右；个别早产儿可至1岁。
如何提高早产宝宝
母乳喂养成功率
    很多早产宝宝生后被送入新生儿科住院治疗，无法建立良好的母乳喂养，那如何提高早产宝宝母乳喂养的成功率呢？母婴分离的情况下建议妈妈要尽早、频繁、高效地进行吸奶，保证母乳量。出院后开始尝试亲自喂养，要少量多次喂养，建议每天8～12次。若母乳不足也不要轻易放弃，还是先要通过以下几方面来促进分泌：增加宝宝吸吮次数；不限制吸吮时间；确保宝宝含接乳房姿势正确；哺乳后挤空乳房；营养均衡，休息放松。
如何判断宝宝吃奶量是否足够
    不同的早产宝宝吃奶量不同，个体差异也很大，尤其是母乳喂养的宝宝奶量不易判断，那我们可以通过以下几种方式来判断奶量是否足够：宝宝体重增长良好，校正胎龄40周前每天增加10～15克，矫正胎龄足月后每天增加25～35克（矫正0～3月龄）或10～20克（较前3～12月龄）；尿量正常，每天排尿6次以上，尿色清亮微黄；吃奶后精神好，间隔2～3小时后才会饿。如果达到以上标准，说明宝宝吃奶量已经足够了。
 （作者供职于河南省儿童医院）