□马华丽

胃肠镜检查的类型
    胃肠镜检查可以分为上消化道镜检查（胃镜）和下消化道镜检查（结肠镜）。上消化道镜检查主要是检查食管、胃部和十二指肠等器官，适用于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肿瘤等消化道疾病的检查；下消化道镜检查主要检查结肠、直肠等器官，适用于结肠息肉、结直肠癌等消化道疾病的检查。同时，还有一种双重对比钡餐检查，主要是通过口服钡餐和X线检查，观察消化道情况。
胃肠镜检查前的准备
    饮食准备：检查前一天，患者应以清淡易消化的饮食为主，少量多餐，避免饱胀。同时，患者在检查前6小时~8小时内应禁食，以保持胃肠道内的洁净度。
    药物准备：在检查前一周，患者应停止使用一些影响消化道的药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药等，以免影响检查结果。如果患者有必须使用的药物，则需要咨询医生后再决定是否停药。
    肠道准备：对于下消化道镜检查，为了保证肠道内的洁净度，患者需要进行肠道准备。一般来说，患者可以在检查前1天~2天使用泻剂或清肠剂进行肠道清洗。同时，患者也可以采用无钠离子型清洁剂，使肠道内的粪便排泄干净。
    其他准备：在检查前，患者要穿宽松舒适的衣服，携带必要的证件和资料，如病历、医保卡等。
胃肠镜检查的禁忌证
    胃肠镜检查虽然是一种比较安全的检查方法，但是对于一些人群来说，仍存在一些禁忌证。主要的禁忌证包括以下几个方面。
    活动性出血：如果患者存在严重的胃肠道活动性出血，如胃肠道溃疡、消化道肿瘤等，应暂缓进行胃肠镜检查，以免加重出血情况。
    严重的心血管疾病：对于一些心血管疾病患者，如心绞痛、心肌梗死等，应该由医生决定是否进行胃肠镜检查。
    患有炎症性肠病：对于炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎等）患者，在病情急性发作期间，应暂缓进行胃肠镜检查，以免引起肠道穿孔等。
    严重的肺部疾病：对于严重肺部疾病（如肺气肿、哮喘等）患者，应由医生决定是否进行胃肠镜检查。
    妊娠期：对于妊娠期的女性患者，应该由医生决定是否进行胃肠镜检查，以避免对胎儿产生不良影响。
胃肠镜检查后的注意事项
    休息：检查后，患者应在医院休息片刻，等待麻醉药物的作用完全消失。
    饮食：检查后的24小时内，患者应该以清淡易消化饮食为主，少量多餐，避免食用刺激性食物，以免引起胃肠道不适。
    活动：检查后的24小时内，患者应该避免过度劳累和剧烈运动，以免影响机体恢复。
    观察：检查后的几天内，患者如果出现胃肠道不适、腹痛等，应该及时联系医生进行处理。
    （作者供职于河南中医药大学第一附属医院消化内镜中心）