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治疗感冒时西药如何选择 |
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□史显敏
感冒是生活中常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等病毒引起。主要表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等。由于感冒发病急促，症状复杂多样，治疗感冒的药物多为复方制剂，也就是说一个药片或胶囊中往往含有几种不同类别的药物。
大家认为感冒是小毛病，无需到医院就诊，自己吃些感冒药就可以，而且家庭药箱中大多会备有感冒药。但选择感冒药时，您有过疑惑吗？为什么同一种药物效果时好时坏？合用复方制剂是否存在重复用药或超剂量用药的情况呢？今天来给大家整理常用复方感冒制剂的成分、功效和注意事项。
感冒药的分类
对乙酰氨基酚、布洛芬 可退热和缓解头痛、关节痛等症状，属于解热镇痛药。需要注意的是过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤，因此建议日剂量不高于2克，且严重肝肾功能不全者禁用。
马来酸氯苯那敏、苯海拉明 可减轻打喷嚏和流鼻涕的症状，属于抗组胺药。绝大部分抗组胺药均有嗜睡的不良反应，因此服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业及操作精密仪器等。
盐酸伪麻黄碱 可减轻鼻塞的症状，属于鼻黏膜血管收缩药。但盐酸伪麻黄碱可升高血压，因此严重高血压、冠心病患者禁用。
咖啡因 可加强解热镇痛药的疗效，减轻抗组胺药所引起的嗜睡作用，属于中枢兴奋药。
右美沙芬、盐酸氯哌丁 有止咳作用，属于镇咳药。注意，当有大量痰液时，不利于痰液咯出，应慎用。
金刚烷胺 针对A型流感病毒的抗病毒药。需要提醒大家的是，流感不是普通的病毒性感冒，流感的治疗应经医生看诊后按医嘱服药。哺乳期妇女、1岁以下婴幼儿禁用金刚烷胺。
服用感冒药的注意事项
感冒属于病毒感染性疾病，多呈自限性，一般病程为7日。感冒药不可滥用，不要盲从广告。
抗菌药物对病毒无效，滥用抗菌药物反而会增加身体对抗菌药物的耐药性。除非合并细菌感染，一般感冒无需使用抗菌药物。抗菌药物需要经医生诊疗后按医嘱使用，切勿自行随意加用和停用。?
虽然感冒药的商品名不同，但药物成分却有重复。为取得好的疗效，同时吃两种及以上感冒药时，极易发生重复用药、超剂量用药等现象，增加不良反应的发生。因此，如果您是在医院就诊开具的处方，就一定要遵医嘱，并在药师的指导下用药。如果您是在药店购买的非处方药，请您在使用前仔细地阅读说明书。切忌不同的复方制剂药物盲目叠加，以免引起不必要的不良反应。
（作者供职于曹县县立医院审方中心） |
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