□孙亚澎

     随着生活节奏的加快，腰部问题已成为现代人面临的常见健康问题之一。腰椎间盘突出症是其中一个让人倍感困扰的疾病。腰椎间盘突出症的发生原因复杂多样。接下来，我们一起认识一下腰椎间盘突出症的病因、预防措施及缓解方法。
腰椎间盘突出症的病因
    腰椎间盘突出症的原因有很多，其中最常见的是腰椎间盘退行性变。随着年龄的增长，腰椎间盘会逐渐失去水分和弹性，导致厚度减小，进而引发腰椎间盘突出症。此外，腰部外伤或过度使用腰部也可能导致腰椎间盘突出症，如长期坐姿不正、搬运重物等。另外，遗传因素也是腰椎间盘突出症发生的一个原因。有些人天生腰椎间盘发育不良，容易引发腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症的预防措施
    预防腰椎间盘突出症，首先，要保持正确的坐姿和站姿。坐的时候要挺胸收腹，避免长时间弯腰或长时间维持同一姿势。站的时候要保持身体直立，不要让身体处于歪斜或扭曲状态。其次，要避免过度使用腰部，尤其是搬运重物时，要学会合理分配力量，避免腰部承受过多负担。最后，要定期进行腰部锻炼，这样可以有效增强腰部的肌肉力量，提高腰椎的稳定性。同时，防止腰部外伤也是预防腰椎间盘突出症的重要措施，如避免摔倒等。
腰椎间盘突出症的缓解方法
    缓解腰椎间盘突出症的方法主要分为手术治疗和保守治疗两种。在病发初期，疼痛往往较重，即使治疗措施得当，也需要一定的时间才能缓解。
    大多数腰椎间盘突出症患者常进行保守治疗，包括口服药物治疗、外用药物治疗和理疗。口服药物主要是消除神经根水肿、对抗炎症因子的药物，如非甾体消炎药；外用药物则包括松弛肌肉、消肿止痛的膏药，如氟比洛芬或正骨膏等。理疗也是一种缓解腰椎间盘突出症的方法。比如，屈曲法可以减少神经根的张力和椎间盘对神经根的刺激，从而有效缓解疼痛。患者可采取屈髋、屈膝、屈上身抱膝侧卧的姿势，或者采用跪俯姿势，上身俯在叠起的被褥上，臀部朝上，这样能有效减轻痛苦。抚摩法也是一个不错的选择，患者家属可隔着衣服，从腰背部到足跟，用手指或手掌轻轻抚摩患者，以缓解肌肉痉挛。
    此外，腰椎间盘突出症患者也可以尝试铁板弓法和单腿牵引法。铁板弓法适用于部分疼痛稍轻的患者，患者保持仰卧位，腰下垫一个被褥，高度以患者自我感觉舒适为度，每次10分钟，每日数次，撤去被褥后再改为屈曲法。单腿牵引法是患者保持俯卧位，抓住床头，家属在床尾，握住患者患侧的踝部，向后持续牵引，牵引的力量以患者感觉舒适为度。
    如果保守治疗效果不佳或者病情持续加重，就要考虑微创手术或者切开手术。
    （作者供职于河北医科大学第三医院脊柱外科）