本报记者 乔晓娜  通讯员 王景超 吴国荣

   “胸痛救治单元现场审核已通过验证，请在官网查看结果！”12月10日，当南阳市卧龙区蒲山镇卫生院执行院长李张记打开这封电子邮件时，激动得无以言表。他说：“胸痛救治单元是基层医疗卫生机构进行规范化救治、打通胸痛救治绿色通道的基本单元，这次创建成功将惠及蒲山镇广大群众。”
    今年5月29日，南阳市卧龙区医疗健康服务集团（南阳市第一人民医院）委派业务骨干李张记任蒲山镇卫生院执行院长，开展健康帮扶工作。李张记第一时间到任后，依据卫生院的实际发展需求，采用“以科带院、以技术带人、以项目带重点”的紧密型帮扶模式，完善了胸痛救治单元、卒中救治单元、创伤救治单元的基础项目建设。
一种信念
    “刚来的时候，我通过走访发现，一些患者因对基层技术缺乏信任，总是去上级医院就诊，时常错过最佳救治时机。我认为，胸痛救治单元必须先建立起来，让胸痛患者、急性心肌梗死患者在家门口就能得到及时救治。”今年6月，蒲山镇卫生院在李张记的带领下，建立了胸痛救治单元。
    “立即给予患者心电监护、吸氧、建立静脉通路，给予患者阿司匹林肠溶片……”8月25日，74岁的男性患者雷某，以“突发胸痛1小时”为主诉，到蒲山镇卫生院急诊科就诊。医生接诊患者后，立即启动胸痛患者绿色通道，完成心电图检查，结果提示患者为心肌梗死。在李张记的周密部署下，值班医生立即连线南阳市第一人民医院胸痛中心远程会诊系统，并上传心电图信息；经过会诊后，上级医院专家指示：患者为心肌梗死，考虑患者右侧为冠状动脉急性闭塞，建议转诊，立即做急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。随后，患者被送至南阳市第一人民医院抢救。由于措施得当，抢救及时，患者转危为安。
一张计划表
    要想获得当地群众的信赖，就要想办法帮助患者解决“急难愁盼”的问题，李张记通过走访，制订了详细的帮扶计划。
    半年来，他带领帮扶专家，为当地医务人员讲解用药规范和治病知识，手把手讲解做手术的技巧；带领医务人员进村入户为群众义诊，普及防病知识；前往学校，为学生讲解预防常见病的方法等。
    “踏上这片土地，就要做点实事，我把帮扶当成一场考试，努力交一份满意答卷。”李张记说，“我所在单位会提供强大支持，比如捐赠诊疗设备、传授诊疗技术等，为这里注入一剂新鲜‘血液’。我将起到‘桥梁’作用，让两地密切沟通，为当地患者提供优质的诊疗服务。”其间，李张记针对蒲山镇卫生院一些科室的薄弱环节加强培训，比如合理用药知识、病历书写规范，以及引导医务人员完善创伤患者的诊治方案。“在李院长的带领下，我们的治病技术提高了。”一位医生说，“这股子认真负责的劲儿，我们对李院长颇为信任，他有带领卫生院大发展的能力。就这样，他收获了一大批忠实的‘粉丝’。”
    今年上半年，李张记按照“错位发展、一院一策”的原则，蒲山镇卫生院独立设置3个全科诊室（含1个中医全科诊室），开设了高血压门诊、糖尿病门诊，中医专科门诊；积极参与万名中医师家庭医生签约活动、参与全国中医药文化示范区的建设等，提高了蒲山镇卫生院的诊疗能力。蒲山镇卫生院以慢性病管理为抓手，以急诊为纽带加速推进学科建设，逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的有序就医格局。
    目前，蒲山镇卫生院开通了急诊急救绿色通道，打通了疑难危重患者绿色通道“最后一公里”。李张记表示，提升县域医疗水平，留住患者，首要做的就是建立人才梯队和配备医疗设备。健康帮扶可以为乡镇卫生院提供有效的医疗指导，培养一支带不走的“医疗队”，更好地满足当地患者的诊疗需求，预防大病返贫，为助力乡村振兴建设做出积极努力。