□雷兵

阿奇霉素是一种在红霉素化学结构基础上修饰而得到的大环内酯类抗生素。除基本的抗菌作用外，阿奇霉素还具有抗炎、调节免疫、抗病毒及抗疟疾等药理作用，其临床应用范围不断扩大。
阿奇霉素的功效作用
抗菌作用 阿奇霉素能够杀死或抑制多种细菌的生长，包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和肺炎支原体等。
治疗呼吸道感染 由于阿奇霉素可在肺组织内积累较高浓度，因此阿奇霉素常用于治疗由细菌引起的上呼吸道和下呼吸道感染，如肺炎、支气管炎、扁桃体炎等。
治疗皮肤和软组织感染 阿奇霉素也可以用于治疗皮肤和软组织感染，如蜂窝织炎、疖子、丹毒等。
治疗性传播疾病 阿奇霉素还可以用于治疗性传播疾病，如淋病、梅毒等。
阿奇霉素的不良反应
消化系统不适 阿奇霉素属于抗菌药物，可以用于治疗中耳炎、慢性支气管炎、肺炎等疾病，如果用药剂量过大，或对药物不耐受，会对肠道造成刺激，容易出现腹胀、恶心等消化系统副作用，此时需对腹部进行按摩，可以缓解不适感。
神经系统不适 过量服用药物之后，还会对神经造成刺激，容易引起嗜睡、头晕、头痛等症状，此时应适当休息，在停用药物一段时间后，这种副作用会逐渐消失。
服用不同剂型阿奇霉素时的注意事项
切记不同剂型的阿奇霉素不可干吞服药 干吞药品后，药物粘在食管内壁，局部浓度过高，诱发溃疡；食管和气管距离相近，极易引起误吸；此外，会使药物到达胃肠的时间变长，药物起效变慢。
切记颗粒剂、散剂、干混悬剂需要摇匀后服用 阿奇霉素干混悬剂为一种白色粉末，由于阿奇霉素干混悬剂溶解度低，不能完全分散在水中，服用此药前应将适量凉白开水加入药物中，溶解摇匀后方可服用，切记不可仅服用混悬剂上方的悬浮液体。
肠溶胶囊剂、肠溶片剂——切记不可掰开、碾碎 为了保证药效，避免引起毒副作用，对于肠溶剂型药物，请完整吞服，不要掰开、碾碎或咀嚼。
因其多种药理作用，阿奇霉素的临床应用越来越广泛。但阿奇霉素作为一种抗生素药物，其耐药性仍然是一个世界范围内的健康问题，可能导致阿奇霉素治疗失败。阿奇霉素虽然被世界卫生组织列为安全的药物之一，但在实际应用中仍然具有许多副作用，若不按规定服用也会有麻烦事。因此，在服用时要谨遵医嘱。
（作者供职于济南市莱芜区牛泉中心卫生院）