□陈琛

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。传统的治疗方法涵盖手术切除、化疗和放疗等。近年来，对乳腺癌进行靶向治疗成为研究的焦点。所谓靶向治疗即利用特定的药物或治疗方法，直接作用于乳腺癌细胞的特定靶点，以抑制或阻断其生长和扩散，从而达到治疗的目的。那么乳腺癌的靶向治疗是什么呢？
什么是乳腺癌的靶向治疗
乳腺癌靶向治疗是一种针对乳腺癌细胞的精准治疗方式，它利用特定的药物或抗体，针对癌细胞表面的特异性分子或基因进行攻击，从而抑制或杀死癌细胞。这种治疗方法与传统的放疗和化疗有所不同，它主要通过作用于癌细胞的特定蛋白质、信号通路或细胞表面受体来实现。
乳腺癌的靶向治疗主要包括哪些方面
激素治疗 大约70%的乳腺癌患者由于雌激素过度刺激而发病。因此，针对这一类型的患者，可以采用激素受体拮抗剂或抑制雌激素合成酶来减轻雌激素的影响，以达到治疗的效果。
HER2靶向治疗 HER2是一种与乳腺癌细胞生长和扩散相关的蛋白。大约20%的乳腺癌患者存在HER2过度表达的情况。针对这一群体，可采用HER2受体拮抗剂或HER2酪氨酸激酶抑制剂来阻断HER2的作用，抑制其信号传导通路，从而阻止乳腺癌细胞的增殖和扩散。
PARP抑制剂 主要用于治疗与DNA（脱氧核糖核酸）修复通路有关的癌症，PARP（聚合酶酰腺化作用）是一种参与DNA修复的酶，它可以帮助细胞修复受损的DNA。
血管生成抑制剂 是一种能够抑制乳腺癌细胞生长和扩散的药物，其作用机制在于阻止新血管的形成。通过阻断新血管的生成，这类药物能够有效切断乳腺癌细胞的供氧和营养来源，从而起到的效果。
乳腺癌的靶向治疗有什么优势
乳腺癌靶向治疗的优势主要体现在以下几个方面。
精确制导 靶向治疗以病变细胞为靶点，具有“精确制导”的特点，能够区分“敌我”，高效并选择性地杀伤肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。
抑制癌细胞扩散 乳腺癌靶向治疗可以抑制癌细胞的扩散，降低癌细胞的转移和复发率。
降低副作用 由于靶向治疗只针对癌细胞发挥作用，对正常细胞的损伤较小，因此副作用也相对较少。
疗效显著 由于靶向治疗直接针对癌细胞发挥作用，因此疗效往往比传统化疗更显著，能够更快地控制病情，延长生存期。
方便易行 靶向治疗的药物通常可以口服或注射，使用方便，患者的生活质量也相对较高。
乳腺癌的靶向治疗注意事项
值得注意的是，乳腺癌的靶向治疗并非对所有患者都适用，其适应证应根据患者的具体情况进行判断。此外，靶向治疗仍存在一些副作用和耐药性问题。因此，在医生的指导下需要进行慎重选择和合理应用。
总之，乳腺癌的靶向治疗是一种新颖的治疗策略，通过作用于乳腺癌细胞的特定靶点，抑制其生长和扩散，有望提高治疗效果、减少副作用，从而为乳腺癌患者带来更好的生存和生活质量。
 （作者供职于南阳市中心医院乳腺科一病区）