□张丽丽

   冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种由于冠状动脉壁上形成粥样斑块，导致管腔狭窄或阻塞，引起冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧甚至坏死的一类疾病。冠心病的常见症状包括心前区疼痛、胸闷、胸骨后压榨感，以及胸部压迫感或紧绷感。
    在中医理论中，冠心病属于胸痹范畴。日常自我调养，对于冠心病患者来说尤为重要。做好日常自我调养，可以对患者病情的控制和身体康复起到促进作用。
基本病因
    冠心病多因寒邪内侵、饮食不节、情志不畅、劳倦内伤等因素，导致心阳不振、痰浊内阻而形成的。
    寒邪内侵 中医认为，寒性具有收引的作用，会遏制阳气，使得血行瘀滞，导致心脉痹阻，发为胸痹。
    饮食不节 过食肥甘厚味或嗜烟嗜酒可能导致脾胃损伤，进而聚湿生痰，阻遏心阳，引发胸痹。
    情志不畅 忧思伤脾，脾失健运，聚湿成痰；而郁怒伤肝，肝气瘀滞。气滞和痰阻均可导致气血不畅、心脉痹阻，发为胸痹。
    劳倦内伤 劳倦伤脾可导致气血不足、心脉失养，形成胸痹；积劳伤阳，则可引起心肾阳微，阴寒内侵，血行涩滞，发为胸痹。
    年迈体虚 随着年龄的增长，肾气渐衰，精血不足，导致心气不足或心阳不振，痹阻不畅，发为胸痹。
日常调养
    起居调养 冠心病患者适宜居住在温暖、干燥的地方，尽量避免待在寒冷、潮湿的环境。冬季，患者要注意保暖，避免受寒。夏季，患者要注意防暑降温，避免在高温、高湿的环境中长时间停留。患者保持规律的作息时间，早睡早起，不要熬夜。每天保证充足的睡眠，有利于心脏的功能恢复。
    饮食有节 《黄帝内经·素问·生气通天论》记载：“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。”冠心病患者应该避免大量食用高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等；适量摄入新鲜的水果、蔬菜、全谷类食物，如黄瓜、西红柿、卷心菜、燕麦等；控制盐的摄入量，合理膳食，保持营养均衡。
    调畅情志 《黄帝内经·素问·上古天真论》记载：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”冠心病患者应该保持心情舒畅，情绪稳定；避免紧张、焦虑、发怒等不良情绪；通过听音乐、阅读、旅游等方式来放松心情，缓解压力。
    适度运动 冠心病患者病情稳定后，可以进行适度锻炼和劳动，如慢跑、快走、打太极拳等。每天运动30分钟左右，每周运动5天左右；运动时间不宜过长，以免过度疲劳；在运动过程中若出现不适症状，应立即停止运动。
    保持大便通畅 冠心病患者每天保持足够的水分摄入量，有利于大便通畅；每天定时排便，不要憋便；可以按揉足三里穴、三阴交穴、天枢穴等穴位，或者早晚揉腹，将两手搓热放在以脐部为中心的腹壁上，做环形按摩。
    总之，在进行自我调养时，冠心病患者除了注意以上几个方面的调养，还应遵照医生的指导，合理制订调养计划，定期复查，及时调整药物治疗方案，促进身体康复。
 （作者供职于泰安市中医二院）