□付其昌

   磁共振成像（MRI）检查一种医学影像学检查技术，通过使用强大的磁场和射频脉冲，使体内的氢原子核产生共振，然后测量它们共振的频率和强度，从而生成身体内部的详细图像。MRI检查的基本原理可以概括为以下4个方面。
    构建磁场 在患者周围构建均匀的磁场环境，进而使患者体内氢原子核的自旋方向与磁场方向保持一致。
    射频脉冲 向患者发送特定频率的射频脉冲，使氢原子核从低能级跃迁到高能级，并改变其自旋方向。
    接收信号 射频脉冲停止后，氢原子核会释放能量并恢复到原来的低能级和自旋方向，同时释放出电磁信号。这些信号会由接收线圈检测并传送到计算机。
    重建图像 计算机检测、处理，并提取上述不同位置的氢原子核所释放的信号特征，运用特定算法重建人体内部结构和功能信息的二维图像或三维图像。
技术优势
    高灵敏度 MRI检查对组织的灵敏度非常高，可以检测到非常微小的病变，因此在早期发现病变方面相较于X线或CT检查更具有优势。
    无电离辐射 X线和CT（计算机层析成像）检查是通过使用电离辐射穿透人体，根据不同组织对射线吸收程度的不同来生成图像，这些电离辐射有可能对人体细胞造成损害。MRI检查的过程中并没有使用电离辐射。
    软组织分辨率高 MRI检查比超声检查的软组织分辨能力更高，可以显示更多病变细节，对大脑、脊髓、脊柱、关节等的检查更为适用。对于神经系统、肌肉骨骼系统、心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统等软组织检查，MRI检查比X线或CT检查效果更好。
    多参数成像 MRI检查可以利用多个成像参数提供丰富的诊断信息，这使得MRI检查比X线或CT检查在人体内代谢和功能研究中更加具有优势。
    血流成像 MRI检查可以在不使用对比剂的情况下进行血管结构成像和灌注成像。
    无骨骼等伪影干扰 MRI检查不会受到骨骼或浅表脏器等影响，图像质量更佳。
    任意断面成像 MRI检查可以对任何角度进行扫描，能够全面观察目标组织。
    功能成像及血流动力学信息 MRI检查可进行功能成像评价病变的代谢信息，也能进行血流动力学检查，如磁共振血管造影。
注意事项
    检查禁忌 铁磁性物质是MRI检查中最为严格的禁忌。常见的铁磁性物品包括：镊子、听诊器、别针、剪刀、指甲刀、钥匙、硬币、手表、打火机、手机、助听器、金属饰品、发卡、担架、轮椅及氧气瓶等。
    检查准备 患者进行腹部检查前的4小时内要禁食；做盆腔检查前，需要服用缓泻剂；检查期间，患者需要保持静止不动。
    检查环境 由于MRI检查需要在相对封闭环境内进行，患有严重幽闭恐惧症的患者无法耐受。
    （作者供职于郑州大学第一附属医院磁共振科）