□徐晓燕

心肺复苏术的实施步骤
    心肺复苏术是一项重要的急救技能，主要用于抢救心脏骤停的患者。实施心肺复苏术时，需要按照以下步骤进行：
    判断患者有无意识和呼吸 轻拍患者的肩膀，大声询问患者状况，同时观察患者的胸部是否有起伏。
    拨打急救电话 如果患者无意识且无呼吸，立即拨打急救电话。
    胸外按压 将患者平放在硬地面上，施救者双手交叠，掌根位于患者胸骨下半段，用力向下按压，按压深度5厘米~6厘米，按压频率100次/分钟~120次/分钟。
    人工呼吸 每进行30次胸外按压后，开放患者气道，给予两次人工呼吸。
止血与包扎的基本方法
    基本的止血与包扎方法如下：
    直接加压止血 用干净的纱布或绷带直接覆盖在伤口上，用力加压包扎，以减缓或阻止伤口出血。
    抬高伤肢 将受伤部位抬高至心脏水平以上，有助于减缓出血。
    使用止血带 在严重出血且其他方法无效时，可使用止血带止血。将止血带紧紧绑在伤口近端肢体上，注意标记使用时间和止血带位置。止血带每30分钟松解一次，以恢复血液循环。
烧烫伤的处理
    冷却伤口 将受伤部位迅速浸入冷水中或者用冷水冲洗受伤部位，以降低皮肤温度，减轻疼痛。
    去除衣物和饰品 轻轻去除附着在伤口上的衣物和饰品，避免进一步损伤皮肤。
    涂抹药膏 涂抹适量的抗生素药膏或烧伤膏，有助于预防感染和促进伤口愈合。
    包扎伤口 用无菌纱布轻轻包扎伤口，避免将胶布直接粘贴在受伤的皮肤上。定期更换纱布并检查伤口情况。
异物卡喉处理
    异物卡喉可能导致窒息，甚至危及生命。以下是正确的异物卡喉处理方法：
    判断情况 观察患者是否有咳嗽、呼吸困难或无法说话等异物卡喉的症状。
    实施背部拍击法 施救者站在患者身后，用一侧手臂环绕患者腰部，另一只手握拳放在患者的上腹部与胸骨之间的位置，用力向内、向上快速挤压5次。
    实施腹部挤压法 若背部拍击法无效，可将患者仰卧在地面上，施救者跪在患者一侧或骑跨在患者腰部，一只手掌根部放在患者上腹部与胸骨之间的位置，另一只手重叠其上，用力向内、向上快速挤压5次。
    寻求专业救助 若应用上述方法仍无法排出异物，应立即拨打急救电话，寻求专业人员救助。
中毒的处理步骤
    中毒可能是因误食、误吸或皮肤接触有毒物质等原因引起的。以下是中毒处理的基本步骤：
    立即远离毒源 将患者迅速带离有毒环境，避免接触有毒物质。若有毒物质附着在皮肤或衣物上，立即脱去污染衣物并用清水冲洗皮肤。
    拨打急救电话 向急救人员报告情况并等待救援。
    了解毒物信息 尽可能了解中毒的原因及毒物性质等信息，以便急救人员准确施救。若患者意识清醒，可询问患者症状及毒物来源等信息。
    采取急救措施 根据中毒的原因和患者出现的症状，采取相应的急救措施如催吐等。需要注意的是，并非所有的中毒都适合催吐，即使催吐，也应在专业医生的指导下操作。在等待急救人员到来之前，尽量保持患者的呼吸道通畅，并密切观察其生命体征变化。 （作者供职于山东省枣庄市立医院急诊科）