□朱马亮

   咳嗽是呼吸系统常见病。“咳”是指肺气上逆、有声无痰，“嗽”是指咯吐痰液、有痰无声，临床上一般多声痰互见，故并称“咳嗽”。根据发病原因，可以分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽多属于急性症状，调治失当可转为慢性咳嗽；内伤咳嗽多为慢性症状，复感外邪亦可急性发作。冬春季节是咳嗽高发季节，患者一般多是因外感风寒等邪气侵袭所致。
    临床表现 患者病初时多为干咳、咽喉痒或疼痛，数天后咯出少量黏痰或稀痰，可伴有发热、恶寒、流涕、头身疼痛等症状。
    治疗方法 艾灸具有祛风、散寒、通络、止咳的治疗效果。冬春季节受凉引起的咳嗽，可以采用隔药灸的方法进行治疗。
    药物组成 麻黄、葶苈子、莱菔子各等份，将少许冰片研磨成粉备用，用水调和制作成厚度0.6厘米~1厘米，直径约3厘米大小的圆饼。
    取穴 患者仰卧位，取大椎穴、肺俞穴、定喘穴，将药饼放在穴位上，取大小适中的艾炷置于药饼上点燃，每个穴位灸3壮~5壮，或者皮肤潮红即可。
    按语 麻黄、葶苈子、莱菔子、冰片皆入肺经。麻黄，宣肺平喘；葶苈子，泻肺平喘；莱菔子，降气消痰；冰片，清热止痛。大椎穴为“诸阳之会”，阳主表，取之通阳解表；大椎穴位于背部，邻居心肺，可宣调肺气，治疗咳喘气逆；定喘穴，经外奇穴，具有止咳、平喘、宣通肺气的功效；肺俞穴，足太阳经背部的穴位，因其内应肺脏，是肺气转输、输注之处，为治疗肺脏疾病的重要穴位。《素问·异法方宜论》中记载：“其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。”说明艾灸具有调理气血、疏通经络、驱散寒邪、补充阳气的作用。
    （作者供职于河南省郑州市祭城社区卫生服务中心中医科）