□吕沛宛 李颖颖

   冬季，自然界草木凋零，阳气闭藏，万物蛰伏，人体的阳气也随之内敛。正如《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳……此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”因此，冬季养生要顺应“冬藏”的特点，以敛阴护阳为根本，养精蓄锐，为来年春天做好准备。

饮食养生
    冬季，人们的饮食应以温补、平补为主，远离寒凉食物。主食类，除了选择日常的米饭、面食之类，人们还可以选择山药、红薯、芋头等食物代替部分主食；蔬菜类，人们可以选择时令蔬菜，如萝卜、白菜等，适量摄入深色蔬菜；肉类，人们可以选择牛肉、羊肉、鸡肉等温性食物。
    此外，冬季进补要注意因人、因时、因地而异，不可盲目进补。体寒者，冬季可适量食用羊肉、鸡肉、韭菜、红枣、核桃、山药、桂圆等，炒菜时可以加一些葱、姜、蒜及大料等，尤其要注意禁食生冷食物；体热者，冬季食补不宜过于温热，可适量摄入平补之品，如山药、银耳等。
推荐食疗方
    养生粥 材料：黑豆15克，炒芡实15克，莲子15克，黄芪10克，白扁豆15克，炒薏苡仁15克，陈皮3克～5克。做法：陈皮、黄芪用纱布包起来，和其他食材一起放入高压锅内，煮30分钟后换砂锅熬2小时～3小时。功效：健脾祛湿、益肾固阳。
    山药大米粥 山药性平，药性温和，不燥不腻，入三焦，可补三焦气阴。材料：山药、大米适量。做法：将山药切成约2厘米长的小段，去皮，和大米一起熬成粥。功效：益阴生津，尤其适合干燥季节食用。
    四仁禽蛋粥 材料：白果仁5克，杏仁5克，核桃仁10克，葵花籽10克。做法：将所有材料研成粉，每天早晨加生姜（3片）和鹌鹑蛋（3个～5个）蒸羹或煮粥服用。功效：白果仁、杏仁可以降气平喘；核桃仁可以补肾助阳、温肺定喘；葵花籽性平，味甘，有补虚损、消积滞的功效。白果仁、杏仁、核桃仁、葵花籽均为植物种子，富含油脂，具有润肠通便的作用。鹌鹑蛋味甘，性温、平，可益气、补五脏、强肝肾。
运动养生
    俗话说：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”冬季运动需要注意以下几点：运动开始时间不宜过早，建议人们早上9时以后开始运动，尤其是中老年人，以免诱发心脑血管疾病；运动强度不宜过大，以身体微微发热为度，不可大量出汗，以免耗散阳气。人们可以选择打太极拳、练八段锦、散步等相对舒缓的运动方式，或者搭配健身器材进行抗阻运动，如哑铃等。
情志养生
    在情志方面，言语耗气，多思费精血。因此，人们要少思少言，以保养气血。冬季天气寒冷，人们容易产生抑郁、焦虑等不良情绪。尤其是阳虚体质和气郁体质者，应注意调节情志，可根据自己的喜好，选择绘画、唱歌、听音乐等方式，保持心情愉悦。
起居养生
    《黄帝内经·素问·四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏……早卧晚起，必待日光。”意思是说冬季应早睡晚起，与日光同步，顺应“冬藏”的特点。此外，冬季天气寒冷，如果遇到极端天气，人们要减少外出，注意保暖，避免发生冻疮。
中医干预
    艾草泡脚 每天晚上用10克艾草煎水后，睡前泡脚，一般每次半小时，泡到身体发热即可，不要出汗。睡前泡脚可以改善各系统的功能，促进血液循环，增强免疫力，预防疾病。
    艾灸关元穴 艾灸关元穴，每次15分钟～30分钟，可以预防脑血管疾病。
    中药脐贴 取肉桂、丁香、吴茱萸各10克。将所有材料研成粉，适量放入肚脐内，外用伤湿止痛膏固定，一般2天～3天换药1次，10天为1个疗程。上述药粉可以益火消阴、补肾助阳，暖脾胃、散寒邪。
    中药鞋垫 取附子27克，肉桂9克。将所有材料研成粉，撒在鞋里垫脚。附子、肉桂可以补火助阳、散寒止痛、温通经脉，脚不寒则身不冷。
 （作者供职于河南省中医院）