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心脏骤停的临床症状及抢救 |
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□唐林军
心脏骤停指的是血流不能正常地流入及流出心脏。导致心脏骤停的原因有很多，如休克、严重的创伤，还有电解质紊乱，以及中风、过量用药、手术意外等。那么，心脏骤停的临床症状是什么呢？黄金抢救时间是多久？
心脏骤停的临床症状
前驱症状 患者在心脏骤停的前几个月，或者是前几天，容易出现胸闷、心慌以及乏力还有气急等症状，主要是因为呼吸功能障碍，或者是心脏出现了障碍所引起。当然，也有一部分患者，会出现瞬间的心跳骤停。
早期表现 心脏骤停会在瞬间出现，大多数情况下持续1小时左右，患者会有严重的胸闷以及胸痛症状出现。可能引起突发性的心悸、急性呼吸困难等症状，主要是由于心脏没有办法正常供血，或者是心脏出现了坏死所引起。
心脏骤停期间的表现 患者会出现局部甚至全身抽搐症状，另外，意识逐渐丧失，且呼吸断续减弱，大动脉的搏动消失、皮肤苍白、大小便失禁等，这些症状的出现，都与器官缺血、缺氧有关系。
生物学死亡的表现 呼吸消失、体温下降，甚至会出现斑块。
心脏骤停的抢救
对于心脏骤停，及时抢救很重要，黄金抢救时间一般是在4分钟~6分钟，在这个时候进行及时的抢救，是有可能挽回患者生命的。患者刚开始心脏骤停的时候，会有意识丧失的情况出现，喊叫患者不会有反应，这个时候就需要马上抢救。如果超过6分钟进行抢救，患者的大脑会因为缺氧造成损伤，这种损伤是不可逆的。另外，如果不能在黄金时间对患者进行抢救，患者的心肌细胞也会由于缺氧引起损伤，可能出现各种后遗症。
在患者发病后的4分钟~6分钟内进行抢救，是非常有必要的，可以对患者进行人工呼吸。胸外按压等方式进行抢救，越早抢救，对于患者来说是越有利的。在抢救的同时，还需要马上拨打急救电话，及时进行电除颤很关键。给患者进行心肺复苏术时，需要将患者放在安全的环境下，避免患者出现2次损伤，另外，胸外按压需要掌握力度，避免患者出现肋骨骨折。
另外，还要注意将围观的人群疏散，保持患者周边的空气流通，让患者躺在硬板上，头偏向一侧，避免患者发生呕吐，或者出现呛咳，引起窒息。在给患者进行心肺复苏之前，需要先保持患者的气道畅通，如果口中有异物，要先取出。在进行按压的过程中，除了需要掌握力度以外，还要注意连续按压，尽量不要中途中断。
（作者供职于广东省高州市人民医院）
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