本报记者 冯金灿 许冬冬

2023年，河南省委办公厅、省政府办公厅印发的《河南省乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动实施方案》提出，多措并举，持续壮大乡村医疗卫生队伍，推动基层医疗卫生健康事业高质量发展。
在提升基层医疗卫生服务能力方面，各地落实情况如何呢？记者近期到各地进行了走访。
4项举措推动政策落地落实
提升基层医疗卫生服务能力，工作重点在农村和社区。县级职能部门应该如何推动政策落地、确保民生实事惠及更多群众呢？
在通许县，当地把提升基层医疗卫生服务能力列为重点工程、暖心工程、民生工程，采取4项举措压实各级责任、高质量推动落实。
据通许县副县长李若琬介绍，通许县强化基础建设“优”环境，成立工作专班，科学谋划、前瞻部署，加强基础设施建设，成功申请专项债6700万元建设乡镇卫生院门诊综合楼，投入925万元用于公有化标准化村卫生室建设，实现村卫生室色彩、标识、标牌、制度“四统一”；强化服务能力“惠”群众，坚持“以评促建、以评促改”，按照“七个一批”模式，推进“优质服务基层行”走深走实；以家庭医生签约服务为抓手，扎实开展基本公共卫生服务；强化财政投入“暖”民心，通许县委、县政府高度重视，成立领导小组，制订专项方案，确保各项经费及时到位，2023年基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、村卫生室基本运行3项资金共计4678.51万元，拨付率达100%；强化人才培养“稳”发展，通许县出台《人才引进和人才培养管理办法》，采取“外引和内育”的办法，分层、分级引进培养各类人才，全方位开展基层卫生技术人员、骨干全科医生、乡村医生、家庭医生团队服务技能培训，高质量完成1661人（次）的培训任务，全员考试参考率、合格率均达到100%。
发挥“阵地”作用“孵化”优秀团队
漯河市源汇区柳江社区卫生服务中心2022年、2023年被遴选为家庭医生团队签约服务技能培训基地，承担当地19个家庭医生团队共76人的培训任务。那么，该中心是如何做好、做实相关培训工作的呢？
据漯河市源汇区柳江社区卫生服务中心党支部书记、主任徐亚辉介绍，该中心强化领导，成立培训工作领导小组，抽调26名业务骨干成立工作专班，明确分工、责任到人；健全管理制度，要求参训学员认真遵守规章制度，结业时各项考核达标后方可获得结业证书。
为夯实基础、筑牢培训阵地，该中心依照“规范性、功能性、持久性”的理念，投入资金47万元，对中心会议室进行改造，添置智能化教学设备，改造2个多功能活动厅，为实操训练室添置多种模拟医学教学设备，并进行全方位的安全检查；遴选5名专业能力强的医生参加河南省家庭医生团队签约服务技能师资培训，并分期分批进行教学；邀请27名7个专业的理论水平高、实践经验和带教经历丰富的市级专家，制订不同形式的7期20天的培训课程。
为突出培训实效，该中心利用双休日分7期采取集中授课、小组讨论、实景演练、入户带教、实践技能操作、成果展示等方式进行培训；每期课程结束后发放调查问卷，对授课内容、课程安排、后勤服务和培训效果等进行测评，以便持续改进。
“培训结束一个月后，我们进行了电话回访或上门回访，以了解19个家庭医生团队接受的培训在实际工作中的运用效果。比如，马路街社区卫生服务中心张丽萍家庭医生团队结合群众诉求，确定了12个不同类型的个性化签约服务包，受到群众的交口称赞。该团队签约率较2022年同期提高28.14%，群众满意率达95.7%。”徐亚辉说。
当好群众健康的“守门人”
基层医务人员在接受相关培训后，如何学以致用，当好群众健康的“守门人”呢？我们一起来焦作市解放区焦南中州社区卫生服务中心看看吧。
2023年9月，该中心全科医生张婧团队4名成员在焦作市家庭医生团队服务技能培训基地接受了为期20天的培训，团队成员受益良多。
“通过培训，我们的业务能力和服务水平明显提升，团队在2023年河南省家庭医生团队技能竞赛中获得第二名的好成绩。团队成员对自身角色定位和岗位职责也有了更清晰的认识，在日常服务群众过程中配合更有默契、更讲方法、更有效率。”张婧说。
张婧团队服务2个小区共1900多人，其中儿童、老年人、慢性病患者等重点人群占比达到43%。团队通过培训意识到，群众需要的是在“家门口”“楼底下”就能享受到系统连续的优质服务。培训结束后，张婧团队有意识地强化了辖区群众慢性病危险因素筛查，对重点人群体检结果进行面对面反馈和现场用药指导，持续跟踪病情发展提供健康服务。很快，签约群众与张婧团队之间的关系越来越密切，对该团队的认可度也越来越高。2023年，张婧团队的重点人群签约率达到95%，满意度也保持在95%以上。