□白荷婷

   冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。动脉粥样硬化是人体内一种慢性炎症性疾病，主要是长期受高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等因素影响，导致动脉内壁积聚脂肪和钙质，使得血管壁变硬、管腔狭窄，进而影响心脏供血。
冠心病的症状识别
    心绞痛 胸骨后或心前区出现压榨性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧以及小指等部位。疼痛通常在劳力或情绪激动时诱发，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
    呼吸困难 在进行体力活动或休息时，感到呼吸急促、胸闷，有时需要端坐呼吸方能缓解。
    乏力 在日常活动中感到疲劳、无力，尤其是进行体力劳动时。
冠心病诊断方法
    冠心病的诊断主要依据患者的症状、体格检查和相关辅助检查。常见的辅助检查包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等。其中，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以明确冠状动脉狭窄的部位和程度。
冠心病治疗方式
    药物治疗 对于稳定型心绞痛，药物治疗是基础。常用的药物包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等，可扩张冠状动脉、改善心肌供血，缓解心绞痛症状。此外，降脂药、抗血小板药等药物也常用于冠心病的长期治疗。
    介入治疗 对于冠状动脉严重狭窄或闭塞的患者，介入治疗（如冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术等）是有效的手段。通过介入手术，可以开通阻塞的冠状动脉，恢复心肌供血。
   外科手术 对于多支冠状动脉病变或复杂冠状动脉病变的患者，可能需要考虑外科手术治疗，如冠状动脉搭桥手术等。
冠心病预防与管理
    控制危险因素 积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素是预防冠心病的重要手段。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、合理饮食等也有助于降低冠心病风险。
    定期体检 定期进行心电图、心脏超声等检查有助于早期发现冠心病。对于有家族史或高危因素的人群，更应重视定期体检。
    学习急救知识 了解和学习心绞痛发作时的急救知识，如正确使用硝酸甘油等急救药物，以及如何进行急救呼叫和转运等。
    坚持药物治疗 对于已经确诊的冠心病患者，应坚持长期药物治疗，定期到医院复查，根据病情调整药物剂量或更换药物种类。
    关注心理健康 冠心病患者应关注自身心理健康，保持良好的心态和情绪稳定。如遇到心理问题可寻求专业心理咨询和治疗帮助。
    冠心病是一种常见的心脏疾病，了解其定义、症状、治疗和生活管理等方面的知识对于预防和治疗冠心病至关重要。同时，我们也应该关注冠心病与遗传、女性、儿童等因素的联系，以便更好地预防和管理这种疾病。
（作者供职于山东省聊城市人民医院心内科）