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  凝血功能检查的项目及意义
 

□韩立芬

凝血检查是评估人体凝血功能的重要手段,通过凝血检查可以了解人体血液凝固和纤溶系统的状态,从而及时发现凝血障碍相关疾病,如血栓栓塞、出血性疾病等。
凝血酶原时间 凝血酶原时间是反映外源性凝血途径的指标。通过测量血液凝固所需的时间,可以评估肝脏合成维生素K依赖性凝血因子的能力。凝血酶原时间延长常见于先天性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、严重肝病等。凝血酶原时间缩短可见于血栓栓塞、高凝状态等。
活化部分凝血活酶时间 活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血途径的状况。通过测量血液凝固所需的时间,可以检测内源性凝血因子的活性。活化部分凝血活酶时间延长常见于先天性凝血因子缺乏、获得性凝血因子缺乏等;活化部分凝血活酶时间缩短可见于高凝状态、血栓栓塞等。
凝血酶时间 是一种常用的凝血功能指标,用于评估凝血系统中凝血酶形成的能力。在凝血过程中,凝血酶是一种关键的酶,能够转化纤维蛋白原为纤维蛋白,从而形成血栓。
纤维蛋白原 纤维蛋白原是反映凝血系统的重要指标之一,它是一种由肝脏合成的凝血因子,参与血液凝固过程。血浆中纤维蛋白原含量增高常见于糖尿病、急性感染、动脉粥样硬化等。纤维蛋白原含量减低常见于肝硬化、慢性感染等。
D-二聚体 D-二聚体是反映纤溶系统活性的指标。在血栓栓塞和弥散性血管内凝血等病理情况下,血浆中D-二聚体含量会增高。D-二聚体检测对于诊断血栓栓塞和纤溶亢进等疾病具有重要价值。
纤维蛋白原降解产物 纤维蛋白原降解产物是纤维蛋白原在凝血过程中被分解生成的产物,正常情况下,人体内的纤维蛋白原降解产物水平较低。当凝血功能正常时,纤维蛋白原会转化为纤维蛋白,最终形成血凝块止血。而当凝血功能异常时,纤维蛋白原降解产物水平会升高,表明可能存在凝血功能障碍、血栓形成、炎症等疾病。
血栓弹力图 血栓弹力图是一种反映全血凝血状态的检测方法。通过检测血液在不同条件下的黏弹性变化,评估纤维蛋白原、血小板和凝血因子的功能。血栓弹力图可以帮助医生了解患者的凝血状态,指导临床治疗。例如,在手术过程中,血栓弹力图可以帮助医生判断是否需要输血或抗凝治疗。在产科,血栓弹力图可以用于监测妊娠期高血压疾病患者的凝血状态,预防产后出血和弥散性血管内凝血。在肝病患者中,血栓弹力图可以评估患者的凝血功能,指导临床治疗,预防出血和血栓形成。
通过定期进行凝血检查,人们可以关注自己的凝血功能状况,及时发现潜在的健康问题。在接受手术或特殊治疗前,进行凝血检查也有助于医生了解患者的凝血状态,制订适合的治疗方案和预防措施,降低并发症的风险。因此,保持定期进行凝血检查的习惯,对于维护身体健康具有重要意义。同时,人们也应该关注自身的生活方式,如保持健康饮食、适度运动等,以降低血栓栓塞和出血性疾病的风险。
(作者供职于山东省聊城市东昌府区妇幼保健院)

 
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