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重症患者的营养需求有哪些 |
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□李桂华 重症患者在疾病治疗过程中，营养需求尤为关键。合理的饮食安排不仅能够满足患者基本的营养需求，还有助于促进康复、减少并发症。
高热量需求 重症患者因身体应激反应，能量消耗增加，需要摄入更多的热量。建议增加坚果、油脂、全脂奶制品等高热量食物，同时适量增加主食的摄入，如米饭、面条等，以满足身体对能量的需求。
高蛋白需求 蛋白质是身体组织修复的基本物质，重症患者因受疾病影响，蛋白质合成速度降低，分解速度加快，因此需要增加蛋白质的摄入。建议选择瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白质食物，同时适量增加豆类、坚果等植物性蛋白质的摄入，以满足身体对蛋白质的需求。
维生素和矿物质需求 维生素和矿物质对于维持身体正常生理功能至关重要。重症患者应多吃新鲜蔬菜、水果，以补充维生素和矿物质。
水分需求 重症患者容易出现脱水症状，因此需要保持充足的水分摄入。除了日常饮水，还可以通过喝汤、食用含水丰富的水果（如西瓜、葡萄）的方式来增加水分摄入。同时，医护人员需要密切关注患者的尿量、皮肤弹性等指标，以评估患者体内的水分状况。
膳食纤维需求 膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。重症患者可以适当增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。同时，医护人员可以指导患者进行适当的腹部按摩、床上活动等，以促进肠道蠕动。
个体化营养需求 重症患者的营养需求因个体差异而有所不同，需要根据患者的具体情况进行个体化评估和调整。例如，对于糖尿病患者，需要控制碳水化合物摄入量；对于肾功能不全患者，需要限制蛋白质摄入量等。因此，医护人员需要对重症患者的营养状况进行全面评估，制订个性化的营养支持方案。
少食多餐 重症患者的胃肠功能往往较弱，建议采用少食多餐的饮食方式，以减轻胃肠负担。每次进食量不宜过多，每天可以分为5餐～6餐，确保营养摄入的均衡和稳定。
饮食卫生与安全 对于重症患者来说，饮食的安全与卫生尤为重要。因为重症患者的免疫力较低，容易感染病菌。因此，在安排饮食时应选择新鲜、无污染的食材，避免摄入过期、变质的食物。同时，餐具应定期消毒，避免交叉感染。医护人员和家属在准备和喂食过程中，应保持手部清洁，确保饮食的卫生安全。
为了满足这些需求，医护人员和家属需要合理安排患者的饮食，确保营养摄入的均衡和稳定。同时，还需要注意患者的个体化需求、饮食卫生与安全等方面，为患者的康复提供全面的营养支持。
（作者供职于山东省聊城市高唐县人民医院）
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