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如何应对带状疱疹复发 |
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□和滢 带状疱疹，俗称“缠腰火丹”“串腰龙”或“缠腰龙”，是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病。据统计，约90%以上的成年人体内潜伏有这种病毒，而大约1/3的人在一生中会患上带状疱疹。尽管疱疹本身可能会自然消退，但一些患者可能会经历一种称为带状疱疹后神经痛（以下简称PHN）的慢性疾病。那么，PHN的成因、症状是什么？如何预防和治疗呢？
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的。当人体首次感染这种病毒时，通常会引发水痘。然而，病毒不会在水痘痊愈后从人体内彻底清除，而是潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内。当人体免疫力下降时，这些潜伏的病毒可能会被激活，导致带状疱疹的发作。
带状疱疹最常见的并发症是PHN。这是由于病毒侵犯神经，导致神经发炎和损伤。受损的神经可能会产生针刺、火烧、触电、撕裂等多种疼痛感觉。PHN可以是持续的疼痛，也可以是疼痛缓解一段时间后再次发作。这种疼痛可能持续数月至数年，严重影响患者的生活质量。
高危人群
PHN的风险因素包括年龄、免疫系统状态和生活方式。随着年龄的增长，人们的免疫系统功能下降，使潜伏的病毒更容易被激活。
此外，长期熬夜、酗酒、劳累、感冒或患有消耗性疾病的人群，其免疫力也可能下降，从而增加患PHN的风险。据统计，在60岁以上的带状疱疹患者中有65%的概率会发生PHN；而在70岁以上的患者中，这一概率甚至高达70%。因此，老年人比青年人更容易患上PHN。
症状表现
PHN的症状表现多样且复杂。疼痛可能出现在身体的任何部位，常见于胸部、腰部、头部和面部，特别是三叉神经区域。疼痛的性质包括烧灼感、电击感、刀割感、针刺感、撕裂感等。部分患者可能会同时出现多种疼痛感觉。
治疗策略
目前，对于PHN的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、中医疗法和微创介入治疗。
药物治疗是镇痛的基础，使用适当的药物可以有效缓解疼痛症状。然而，药物治疗通常需要持续一段时间，并且可能伴随一些不良反应。因此，在使用药物治疗时，需要严格遵循医生的建议，确保正确的剂量和疗程。
预防策略
增强免疫力 免疫力是防止水痘-带状疱疹病毒激活和发作的关键。保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、营养均衡的饮食、适度的户外运动和乐观的情绪，都有助于增强免疫力。此外，避免长期熬夜、酗酒、劳累等导致免疫力下降的行为，也至关重要。
接种疫苗 带状疱疹疫苗是预防带状疱疹发病的有效手段。接种疫苗可以降低带状疱疹的发病率，从而降低患PHN的风险。特别是对于50岁以上的人群，接种疫苗的效益尤为显著。
早期治疗 一旦出现带状疱疹的症状，患者应尽早到医院就诊并接受抗病毒治疗。抗病毒治疗能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少病毒扩散到内脏，从而降低PHN的发生率。
规范治疗 在接受治疗期间，应严格遵循医生的建议，规范服用药物。如果患者因为疼痛有所缓解就擅自停药，可能会导致病毒被再次激活，增加患PHN的风险。
保持皮肤清洁 带状疱疹患者在疱疹破溃后，应保持皮肤清洁，避免继发细菌感染。患者可以使用适当的消毒剂或药膏进行护理，如炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等。
PHN是一种常见且令人痛苦的疾病。预防PHN需要综合发力，增强免疫力、接种疫苗、早期治疗、规范治疗和保持皮肤清洁等多个方面都需要注意。只有采取全面的预防措施，才能有效降低患PHN的风险，保障我们的健康。
了解带状疱疹的成因、症状、预防和治疗方法对于维护我们的健康至关重要。通过接种疫苗、保持健康的生活方式、及时就医以及遵循医生的建议进行治疗，就可以有效降低患PHN的风险并减轻病痛带来的困扰。
（作者供职于广西壮族自治区钦州市第一人民医院）
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