□张燕

    公民献血时要经过严格的健康检查，包括体格检查和血液检验。只有健康检查合格的公民，才能献血。在检查过程中，我们经常会遇到转氨酶指标不符合献血者健康检查要求的情况。那么，转氨酶是什么？不合格是不是生病了？转氨酶高为什么不能献血呢？下面，我们一起来了解一下这些知识。

    转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，普遍存在于心肌、脑、肝、肾等组织。在献血过程中，检测的转氨酶是谷丙转氨酶（ALT），它是肝功能检测的重要指标之一。当肝脏细胞损伤时，ALT释放到血液内，可通过检测血液中ALT的活性初步判断肝功能的情况。

    转氨酶升高是否意味着患有肝脏疾病？相关研究表明，血液中转氨酶的水平可以反映肝脏是否受到损害，但是ALT升高并不一定都是肝炎。除了肝炎，还有其他原因会引起转氨酶升高。一般情况下，转氨酶水平在50单位/升内是正常的。有些人可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，这些都会造成转氨酶水平偏高。对于健康的人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出现问题。由于转氨酶非常敏感，剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物、饮酒、服用某种损害肝脏的药物等，都可能使转氨酶水平暂时偏高。在同一天内的不同时间段，转氨酶水平也可能产生波动。

引起转氨酶升高的原因

    1.饮酒、食用油腻食物、服用药物，会导致肝脏负担增加，从而使转氨酶升高。

    2.过度劳累、睡眠不足也会使转氨酶升高。

    3.急性软组织损伤、剧烈运动可引起转氨酶升高。

    4.轻度、中度、重度脂肪肝或其他疾病可引起转氨酶升高。

转氨酶偏高怎么办

    献血时，如果检测到ALT偏高，不必紧张，可以回顾一下自己近期是否有喝酒或过度疲劳、失眠等情况。如果是因剧烈运动、过度疲劳、失眠等引起的ALT升高，只要等ALT恢复正常，就可以参加献血了；如果是因其他疾病引起的ALT升高，则应该及时治疗。

    为了预防献血前转氨酶偏高，提醒市民在献血前要注意这几点：不吃油腻或油炸食品；不饮酒；休息好；不做剧烈运动；减少吸烟量；肥胖者适当控制体重；不在生病期间献血等。如果检测发现转氨酶升高，也不必过于紧张，只要注意上述情况，积极进行调整，过一段时间转氨酶便可恢复到正常水平。过往有转氨酶升高者，可遵医嘱再度前往献血点复查。若复检ALT及其他项目均符合献血标准，即可参加献血。 （作者供职于河南省红十字血液中心）