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被“矫情”掩盖的产后抑郁症 |
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□宋延艳 产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状，也主要表现为产后持续和严重的情绪低落，以情绪低落、兴趣缺失、经历缺乏为主要症状，可产生自卑心理、反应迟钝、思考困难，甚至企图自杀等心理问题。通常发生在产后2年~3年内，产后2周~6个月是产后抑郁症的高发期。有媒体报道，我国产后抑郁症的平均发生率为14.7％。
产后抑郁症被忽视
很多长辈，甚至产妇的丈夫会认为产后抑郁症是“矫情”或者“找茬”，而不了解这是由于产后激素水平在短期内急剧变化和生活短期内巨大改变导致的一种疾病。但是，产后抑郁症并没有大家想象中那样恐怖。因此，笔者认为，一方面，大多数人对于产后抑郁症的认识不足，不懂怎样判断，也不会调节；另一方面，不少人在一知半解的情况下将产后抑郁症“妖魔化”，并对其产生了恐惧心理。我们应该在战略上藐视它，但是在战术上要充分重视它。
不只是 “女人的问题”
在新生儿出生后，男性产后抑郁症的比例从8%到10%不等。男性可能感觉：“生了孩子，失去了妻子。”“对于养育孩子，我只要提意见就会被妻子强烈反对。”在家庭生活中，男性的观点被拒绝，与伴侣沟通减少，对夫妻之间亲密关系的稳固构成威胁。
早期识别
笔者推荐大家使用爱丁堡产后抑郁症量表。此量表为较常用的围产期抑郁症筛查工具，易于评分，方便操作。目前，此量表已被翻译为50多种语言。此量表共计10个条目，每个条目有0分、1分、2分、3分四级评分，总分最大值为30分。总分大于12分表示筛查结果为阳性，提示产妇罹患围产期抑郁症的可能性较大，应转至精神专科明确诊断。分值越大，症状越重。
4种调节方法：睡、吃、休、联
睡 良好的睡眠对许多产妇来说是一种奢望。但睡眠是一切行为活动、精神状态的基础。因此，要保障产妇拥有标准的睡眠周期。
吃 当产妇想发怒的时候，可以先吃点东西。如果血糖水平迅速下降，产妇更容易产生暴躁、易怒等负面情绪。少食多餐可以避免产妇因大量进食导致的血糖激增，使血糖水平处于平稳状态。
休 每日抽出15分钟休息，“不当妈妈”。产妇可以每天给自己抽出15分钟的休息时间，“与自己相处”。产妇可以洗热水澡，坐在窗边晒太阳等。在这个时间段里，产妇不再是母亲的角色，使自己暂时回到生育前的心理状态。
联 联就是社会联系，指与自己家庭成员以外的朋友保持联系，特别是身边已经做母亲或有育儿经验的朋友。在与朋友的交谈中，产妇可以感觉到被理解，经历被认同的共情，并获得经验。
家庭支持
在日常沟通中，我们多说以下几句话，可以使产妇远离产后抑郁症。母亲不是神，而是以凡人之躯去挑战肉体极限的普通人。我们作为家人，一定要给产妇创造条件，远离产后抑郁症。
1.“孩子是第2位的，你是最主要的”（重视）。
2.“你很不容易，你可以难过，你可以悲伤，这是你的权利”（认同）。
3.“也许外人不觉得，但是你的痛苦，我能感受到”（感同身受）。
4.“情绪反应是正常的，不要太自责”（劝慰）。
5.“我一直陪着你”（陪伴）。
（作者供职于河南省郑州市第八人民医院）
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