□马玉生

   冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化，引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死，引起心脏病，也称缺血性心脏病。这是一种严重威胁老年人健康的疾病，也是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型。
    冠心病的症状多种多样，包括但不限于胸痛、心悸、呼吸困难、眩晕或晕厥，以及疲劳、出汗、恶心和呕吐等。这些症状可能会在体力活动或情绪激动时诱发，并在运动或体力活动后加剧。
控制危险因素
    血压管理：定期监测血压，使血压保持在正常范围内。资料表明，高血压病患者的动脉粥样硬化明显增高。因此，对于已经患有高血压病的人群，应遵医嘱按时服药，控制血压。
    调节血脂：通过调整饮食和药物治疗，使血脂保持在正常水平。脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。临床资料显示，高胆固醇血症与动脉粥样硬化之间有着密切的关联，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高，已被广泛证实为导致动脉粥样硬化的关键因素。
    控制血糖：糖尿病患者应严格控制血糖水平，遵循医生的治疗方案，定期进行血糖监测，防止糖尿病引起的血管损伤。
改善生活方式
    健康饮食：均衡饮食是预防冠心病的基础。应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪（如橄榄油、鱼油）的摄入。同时，限制盐的摄入量，保持低盐饮食。
    适量运动：定期进行有氧运动，如快走、游泳或骑自行车等。运动强度和时间应根据个人情况调整，避免过度运动。
    戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是冠心病的危险因素。戒烟可以降低心脏病发作的风险，限制酒精摄入有助于维持心血管健康。
    控制体重：肥胖是冠心病的一个风险因素。通过合理的饮食和运动，保持体重在正常范围内，有助于降低冠心病的风险。
定期体检与早期干预
    定期进行体检，包括心电图、血压、血脂、血糖等项目的检查，有助于及早发现并干预冠心病的危险因素。对于已经存在冠心病风险的人群，应在医生的指导下进行早期干预和治疗。
    （作者供职于山东省济南市莱芜区杨庄镇卫生院）