本报记者 朱晓娟  通讯员 周玉冰

“感谢这位药师，保住了我的胃！”6月4日，患者张某特意赶到郑州大学第一附属医院药学部，为临床药师杨杰送来锦旗。
医生经常会收到锦旗或感谢信，而药师收到锦旗的却不多见。这是怎么一回事呢？
2024年3月初，张某被诊断为“胃巨大溃疡”，当地医院建议其接受胃切除术。考虑到手术会对未来生活质量产生重大影响，张某随后来到郑州大学第一附属医院消化内科就诊，很快被确诊为“胃巨大溃疡合并毛霉菌感染”。经会诊和疑难病例讨论，医生一致认为毛霉菌病一线治疗药物两性霉素B副作用大且价格昂贵，而外科手术治疗对患者伤害较大。
在仔细评估患者病情后，考虑到患者感染部位特殊，杨杰慎重给出了口服泊沙康唑混悬液，重点针对局部并兼顾全身的个体化药物治疗会诊方案。经反复讨论后，这一方案获得医院感染科、病理科等会诊专家的支持，最终被消化内科采纳。
在用药期间，杨杰又多次对患者进行饮食教育和用药指导，通过高脂餐等延缓胃排空，选择恰当给药时间，尽可能用较低剂量药物维持局部较高药物浓度，从而减少药物不良反应并提高疗效。
患者家属还专程到北京几所大医院进行了咨询。会诊后，著名感染病专家、中国医学科学院北京协和医院刘正印认同该治疗方案。在随访中，杨杰及时开展药物治疗管理，避免了患者重复用药。
经过一段时间的治疗，患者两次复查胃镜结果显示：溃疡愈合形成瘢痕。这意味着患者已经基本康复，不仅免受了胃部切除之苦，药费也大幅降低。
在获知该结果后，患者家属多次打电话表示感谢，并于6月4日，专程送来锦旗表达感激之情。