□邹华伟

   很多女性对乳腺结节这个词并不陌生。体检后，有的人看到体检报告单上显示乳腺结节而非常担心。那么，乳腺结节会自己消失吗？乳腺结节和乳腺癌有关系吗？今天笔者就告诉大家答案。
乳腺结节会自己消失吗
    许多乳腺病变都可能表现为“结节”，比如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、脂肪坏死或组织损伤、乳腺癌等。
    当我们做B超等影像学检查发现乳腺上有小肿块且性质未明确前，都可以将其称为乳腺结节。乳腺结节一旦出现，一般不会自己消失。不过，大家不必过于担心，因为大多数乳腺结节是良性的，只有4%~10%的乳腺结节是恶性的。不超过2厘米的乳腺结节，大多数不需要治疗，遵照医嘱定期复查即可。
发病原因
    乳腺结节一般与以下几种因素有关。
    遗传因素 乳腺结节具有一定的遗传性，如果有乳腺癌家族史者发现乳腺结节，应给予重视。
    内分泌因素 乳腺受雌激素、孕激素的影响。当内分泌失调时，如雌激素、孕激素比例失调，或在月经周期体内激素水平发生变化时，乳腺也会随之发生变化，形成增生或结节。
    不良生活习惯 不合理饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯，也可能诱发乳腺结节。
如何辨别乳腺癌
    女性在自检过程中，如果摸到乳腺内有明显的包块且质地较硬，或凹凸不平、活动性差，或出现乳头凹陷、挤压乳头有血性溢液等情况时，应怀疑乳腺癌。B超或X线检查报告中有以下关键词时，患者需要警惕乳腺癌：结节边界不清、形态不规则、边缘毛刺样、簇状钙化等；同时，报告底部会显示乳腺结节恶变的风险等级，4级以上要警惕乳腺癌。
乳房自检方法
    对着镜子检查 女性不要穿衣服和内衣，对着镜子进行检查。女性不仅要观察两侧乳房是否对称，乳头是否回缩，乳房皮肤是否有发红、破溃、凹陷等情况，还要观察有无异常凸起。女性不要忘了检查乳房下方和腋窝，可以抬起乳房观察下方和侧面有无上述异常情况。
    触摸检查 女性进行乳房触摸检查时，最好保持平躺，使乳房平铺于胸部，如果先检查右侧，就把右臂举过头顶，用左手中间3个手指指腹检查右侧乳房，不要用拇指和食指捏乳房。轻轻触摸一遍后，再加大力度重复一遍，确保覆盖乳房所有部位及腋下。
    检查乳头 女性可以用拇指和食指挤压乳头，观察是否有液体溢出；如果有液体溢出，要仔细观察液体的性状。
    女性如果发现乳房发生变化，要及时到医院进行检查。乳腺自检不能代替医学检查，45岁以上的女性每年应进行一次乳腺彩超检查或乳腺钼靶检查。
 （作者供职于河南省周口市中心医院甲状腺乳腺外科）