□顾龙飞

   随着城市化进程的加速，大多数居住在农村的年轻人都选择外出务工或者在城市买房，从而造成农村的人口基数下降和年龄层次上升。与此同时，村卫生室作为基层医疗卫生服务的重要载体，其发展问题引起了各方关注。那么，村卫生室的发展前景如何？
    首先，我们要明确的是，村卫生室的存续取决于当地政府对基层医疗卫生服务的重视程度，村卫生室的运营状况以及村民的健康需求等因素。村卫生室的服务对象，是所有年龄段的村民，用一句话概括“健康是陪伴终生的”。
    其次，我国一直提倡“全民医保、老有所养”的政策。村卫生室作为基层医疗卫生体系中数量最大的一环，目前仍然具有存在的必要性。参考《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》中的数据，我国村卫生室有58万余所。近些年，我国的基层医疗卫生机构的数量趋于平稳，没有明显的减少趋势。
    另外，村卫生室虽然没有先进的诊疗设备，但是在常见病、多发病和慢性病防治方面，村卫生室医务人员能够为患者提供较为及时的医疗服务。他们延续着“赤脚医生”的精神，默默守护着村民的健康。
    去年，由中宣部、国家卫生健康委联合发布的2023年度最美医生名单中，“最美乡村医生”刘永生当选。他是千千万万乡村医生的典型代表，也从侧面印证了国家重视村卫生室建设的态度。
    近年来，国家也在持续建设“分级诊疗制度”。村卫生室作为基层医疗卫生体系中的重要一环，其在“分级诊疗制度”中扮演着“守门员”的角色。村卫生室在疾病的初发判断、急救转运、健康宣教、慢病管理等方面，仍然具有不可替代的作用。大多数地区的村卫生室建了新房子，加强医务人员的配置。同时，大多数地区的村卫生室也开展了中医药适宜技术，使村民在家门口得到针灸、推拿、拔罐等中医药特色诊疗服务。面对群众日益提高的健康需求，村卫生室今后的发展方向可以概括为以下几个方面：
提高硬件设施水平
    医疗设备更新 随着医疗技术的进步，村卫生室需要购置较为先进的医疗设备和家庭医生签约服务所需的设备，如心电图、血液分析仪、康复理疗设备等，确保村卫生室能够为患者提供基本的医学检查和治疗服务。
    功能区划分明确 根据村卫生室的实际情况，村卫生室的负责人要对接诊区、注射区、检验区、药品储存区等区域进行明确划分，提高医务人员的工作效率和服务质量。
提高管理水平
    卫生标准要落实 村卫生室的负责人要严格按照卫生健康部门的要求，规范执行操作流程，保持室内环境和室外环境的清洁。
    动态管理和监督 有关部门要建立定期巡查、检查和评估制度，对村卫生室的卫生状况进行动态管理和监督，确保卫生环境的改善。
    提高管理水平 村卫生室要建立健全管理制度，规范医疗行为，提高服务质量。同时，村卫生室要加强与村民的沟通和宣传，提高村民对村卫生室的信任度。
提升专业素养和服务水平
    加强培训 有关部门要定期为村卫生室医务人员提供培训和继续教育服务，提高他们的专业水平和技能，确保能够为村民提供准确的、有针对性的医疗卫生服务。
    优化队伍结构 村卫生室要根据村民的实际需求，合理配置医生、护士和药剂师等医疗卫生人员，提高资源利用效率。
    建立激励机制 制定合理的薪酬体系和激励政策，激发医务人员的工作积极性和责任感。
加强与上级医院的联系
    签订合作协议 村卫生室要与上级医疗卫生机构建立紧密的合作关系，通过签订合作协议等方式，加强信息共享和病情交流，提高诊疗水平。
    实现有效衔接 上级医疗卫生机构通过定期会诊、远程医疗等方式，实现与村卫生室的有效衔接。
优化服务流程
    优化就诊流程 村卫生室通过优化就诊流程，减少村民等待的时间，提高就诊效率。
    提供个性化服务 村卫生室要根据村民的需求和健康状况，提供个性化的医疗卫生服务，如健康咨询、康复指导等。
    加强健康教育 村卫生室通过宣传栏、健康讲座等方式，向村民普及健康知识和自我保健的方法，提高患者的健康水平。
    针对村民的健康需求，村卫生室还需要多思考、多探索，综合考虑各种因素，保障基层医疗卫生服务的完善和发展，为村民提供更好的服务。
    （作者供职于江苏省张家港市第五人民医院）