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□张春红
肾结石就是尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石,一般高发于30岁~50岁年龄段的男性,并且在夏季多发。肾结石的形成是在各类因素的作用下造成的,如药物因素、尿路系统因素等。 同时,不良的生活习惯同样会造成肾结石的产生,如水分摄入量不足,长期低镁饮食,过量摄入动物蛋白、钠、钙等。此外,药物因素、饮食因素及天气因素等,也会诱发肾结石。 因结石的大小、形状、所在部位及是否合并有感染、尿路梗阻等并发症,肾结石的症状会有所不同。大多数肾结石患者经常出现的症状是腹胀、烦躁不安、恶心呕吐、腰腹部疼痛、血尿等。 肾结石的临床治疗方式较多,如开放式手术、微创手术取石、体外冲击波碎石术等手术治疗,还有药物治疗、溶石治疗、中医治疗等。及早发现肾结石,明确结石所在的位置及大小等,就能越早进行规范的治疗,提高患者的治疗效果。 肾结石患者避免疾病复发,需要从饮食方面进行护理。不但要注意饮食结构的平衡性,还要在日常生活中多饮水,成人保证每日尿量在2000毫升以上。 肾结石的护理方式 多喝热水 热水刺激消化道后,通过神经反射可缓解肾盂、输尿管的痉挛性收缩。 热敷 肾绞痛发作时,可以采用热敷的方法来缓解疼痛。可以用湿热毛巾或热水袋热敷绞痛一侧腰部,有助于解除肾盂与输尿管的痉挛性收缩,减轻肾绞痛,。 镇静剂 如果疼痛程度难以忍受,可服1至2片镇静剂来降低痛苦,也能降低人体对疼痛的敏感性,增加对疼痛的耐受程度。 用药 按医嘱使用镇痛解痉药物。 按压痛处 用右手拇指按压疼痛一侧的肾俞穴。肾俞穴在脊柱第二腰椎棘突旁开两横指处,有左右两个穴位点,或者在腰部的压痛点顺时针或逆时针旋转按摩1至2分钟,可缓解疼痛。 根据结石的种类调整饮食 草酸钙结石,要保持低钙、低草酸、低脂肪饮食。不要吃各类坚果、芦笋、番茄、菠菜及浓茶等食物和饮品,不要吃含钙丰富的食物,如豆制品、牛奶等。可以食用麦麸、米糠等粗纤维食物、谷物等。 磷酸钙结石,需要保持低磷饮食,减少牛奶、骨头汤、肉类、鱼类等事物的摄入量,口服氯化铵使尿液酸化,利于磷酸盐的溶解。 磷酸镁铵结石(感染性结石),宜食酸性食物,如蛋类、鱼类、肉类、谷类及一些水果(干梅、葡萄、南瓜等)。 尿酸结石、胱氨酸结石,需要保持低嘌呤饮食,限制蛋白质、肉类、家禽和鱼的摄入量。应摄取碱性食物,不要吃含嘌呤多的食物,如金枪鱼、贝类、牛羊肉、猪肉以及动物内脏等。 此外,每日要限制蛋白质和盐的摄入量,要适当增加粗粮、蔬菜及水果的摄入量。 肾结石患者在生活中要坚持保健措施,治疗后需要定期复诊,观察有无复发或残余结石的情况,若出现腰疼、血尿等症状及时就医。 (作者供职于江苏省徐州医科大学附属第三医院泌尿外科) |