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心电图检查——揭开心脏跳动的秘密 |
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□肖丽
心脏，这个强有力的泵血器官，是生命之源的关键所在。它以稳定而有力地跳动，为我们的全身输送着氧气和营养，维持着身体的正常运转。然而，心脏的每一次跳动背后，都隐藏着怎样的秘密？今天，让我们通过心电图检查，揭开心脏跳动的秘密。
心电图检查的原理
心电图检查就是心脏在跳动过程中产生的电活动。心肌细胞受到刺激时会产生电位变化，这些电位变化会沿着心脏的特殊传导系统传播，形成电信号。心电图检查是在人体表面放置电极片，捕捉并记录这些电信号，再将它们转化为可视化的波形图，供医生分析和诊断。
心电图波形图中的不同部分，反映了心脏不同部位的电活动。例如，P波代表心房的去极化过程；QRS波群代表心室的去极化过程；T波代表心室的复极化过程。医生分析心电图检查结果，可以了解患者心脏的电活动是否正常，从而判断心脏是否存在疾病。P波缺失或形态异常，可能提示房颤；QRS波群增宽，可能是心室内传导阻滞的表现；ST段抬高或压低，通常与心肌缺血相关。
有哪些类型
心电图检查根据应用场景和目的不同，可以分为多种类型。以下是几种常见的心电图检查类型。
常规心电图检查 记录人体静息状态下的心脏电活动，适用于初步筛查心脏疾病。常规心电图检查通常在医院进行，患者需要保持安静，在放松的状态下进行检查，以获得准确的检查结果。
动态心电图 记录患者日常生活和工作状态下的心脏电活动，可以用于监测心律失常和评估心脏病的严重程度。患者进行动态心电图检查，需要使用可穿戴的心电监测设备。
运动负荷试验 在运动状态下进行心电图检查，以评估心脏的储备能力和诊断冠心病。运动负荷试验需要在医院进行，医生会根据患者的年龄、性别和身体状况等因素，制定合适的运动方案，并记录患者在运动过程中的变化。
诊断价值
心电图检查具有较高的诊断价值，可以用于诊断多种心脏疾病。以下是几种常见的心脏疾病及其心电图表现。
心肌缺血是冠心病的一种表现，通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起。其心电图检查表现为ST段下移或T波倒置。
心肌梗死是冠心病的一种严重并发症，患者需要进行紧急治疗。其心电图检查会出现病理性Q波、ST段抬高或T波高耸。
心律失常包括房颤、室性早搏、房性早搏、室颤等。房颤的心电图检查表现为P波消失、QRS波形态正常等。
除了用于诊断心脏疾病外，心电图检查还可以用于诊断心脏传导系统疾病、水电解质紊乱、药物中毒等多种疾病。心电图检查，可以帮助医生及时发现并治疗这些疾病，保护患者的心脏健康。
总体来说，心电图检查为我们打开了一扇观察心脏的窗口。心电图检查不仅可以帮助医生诊断心脏疾病，还用于评估治疗效果。
（作者供职于山东省济南市第五人民医院心电图室）
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