本报记者 丁 玲  侯少飞  通讯员 侯同廷

农闲时候，周口市郸城县巴集乡段寨村的段军和妻子在村健康生活广场晨练后，会顺便到广场附近的村卫生所测量血压和血糖。
56岁的段军患有高血压病，妻子刘桂兰患有糖尿病。乡村医生段向阳告诉他们，血压、血糖控制得不错，鼓励他们继续按时服药和锻炼。
“现在看病很方便，卫生所环境好了、设施全了，有个小病在家门口就能解决。”对于村卫生所带来的方便，刘桂兰很感慨。
随着科技赋能医疗，在郸城县的一些村卫生所，先进的智能诊疗技术和设备不断提档升级，帮助乡村百姓在基层就能方便、快捷地看病。
AI（人工智能）赋能，助村卫生所诊疗提质增速
段寨村卫生所乡村医生段鹏的工作电脑旁边有个摄像头，是专门用于连线郸城县中医院和巴集乡卫生院进行远程会诊的，让村民在家门口就能享受到上级专家的诊疗服务，减少就医奔波。
段鹏说，对不便赶往乡镇和县医院的重症患者，他们随时可以开启远程会诊。
段寨村卫生所配备了具备远程传输能力的便携式心电图机，检查数据统一自动上传至心电云平台，由远程心电诊断中心医生实时诊断并出具诊断报告，可有效提高诊断效率和准确性，实现“基层检查、上级诊断、数据互通、资源共享”。
不仅如此，村民如遇突发病症，诊室医生可通过急诊急救一键呼叫机，快速联系上级医院，为急危重症患者争取宝贵的抢救时间。
在村卫生所，村民可通过手机进行医保就诊刷脸支付，不必携带医保卡，方便快捷。
“现在真是太方便了，不用带身份证、医保卡，刷脸就能看病买药。”段寨村村民张女士在村卫生所买药时说。
不仅是段寨村卫生所，在魏冢村卫生所、邢营村卫生所等标准化村卫生所，乡村医生还通过下沉至村卫生室的信息化系统“周健安”，规范管理着村里的重性精神障碍患者。
“周健安”系统，集关爱随访、一键呼叫、紧急求助、疑似患者上报、补贴上报、慢性病申报等功能于一体，并开通了与患者监护人、村干部、包村干部、乡村医生、乡村民警、责任民警的一键呼叫功能，进一步规范、提高了对乡村重性精神障碍患者的管理质量。
郸城县1252名管控对象通过“周健安”，做到了“底数清、情况明、动态知、管得了、控得住、服务到位”。
多元服务，让村民健康管理同质化
段寨村卫生所的改变，受益于郸城县2018年开始探索的紧密型县域医共体建设。
郸城县以县级公立医院为龙头、以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽、以村卫生所为基础、以民营医院为补充，全面整合4家县级公立医院、20家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心、524个村卫生所和33家民营医院，分片组合，组建了4个紧密型县域医共体（医疗健康服务集团）。
段寨村卫生所隶属于第二医疗健康服务集团，集团总医院郸城县中医院和巴集乡卫生院对段寨村卫生所进行修缮。
段寨村卫生所的布局是根据全县一张图纸统一规划建设，独立的院落空间宽敞，设置有中医治疗室、观察室、诊断室、药房、治疗室、公共卫生室、健康教育室7个标准化诊室，并配备了健康一体机、药品冷藏柜、中医理疗机等基本医疗设备和办公用品，大大优化了辖区群众就医环境。
段寨村卫生所现有3人，其中执业医师1人、乡村医生2人，全部经过中医药适宜技术培训。
段寨村卫生所为村民提供签约履约服务，建立居民健康档案，定期随访，提供基本医疗、基本公共卫生、健康咨询、慢性病管理等。段寨村常住人口2185人，签约服务率达81%，重点人群签约服务率达100%。对慢性病患者进行规范化管理，定期监测血压、血糖等指标，指导用药，提高患者生活质量。段寨村现有高血压病村民240人、糖尿病村民96人，全部纳入规范化管理。
在这里，健康教育宣传是村卫生所一项重要职能。村卫生所定期更新健康知识宣传栏，为村民普及常见疾病防治知识；定期开展健康讲座，邀请县级专家为村民讲解健康知识，提高村民健康素养水平。
辅助系统，让乡村医生诊疗更有底气
在郸城县，标准化村卫生所配备中西医辅诊系统，辅助乡村医生进行诊断，提高诊断准确性。
像段鹏一样擅长西医的乡村医生，可利用中医辅助治疗系统，为村民开具中药代煎处方。处方上传共享中药房，实现“基层诊断开方，上级审方拿药，快递配送到家”，让信息多跑路、群众少跑腿。
而像魏冢村卫生所擅长中医的乡村医生魏兴祥，可利用西医辅助治疗系统，为村民明确诊断。
郸城县中医院党委书记肖俭说，郸城县第二医疗健康服务集团在基层成员单位配备专用的智能舌诊仪，有效解决了乡村医生中医服务能力弱、信息采集不准确等问题，深受乡村医生的认可与好评；在村卫生所配备的中医大健康管理科普智能一体机，可随着不同的时令、针对不同的疾病，开展中医大健康知识的科普、宣传，中医知识在线讲座等推广活动，让中医药服务真正走村入户。
8月10日，段寨村民段廷印在卫生所体检时，在健康一体机上做了中医体质辨识，测试结果显示其“体内有热、略有痰湿”，段鹏给出了饮食和保健建议。
段鹏说：“现在村卫生所环境也比以前宽敞、舒适了，硬件设施配备得很齐全，卫生所的信息化升级让我们工作起来也更顺手。”
段寨村卫生所、魏冢村卫生所等是郸城县提升基层医疗服务能力的一个缩影。
根据《河南省村卫生室基本标准的通知》要求，郸城县卫生健康委通过标准化建设进一步改善村卫生所医疗条件和就医环境，全面推进村卫生所服务能力提升，让群众享受到方便、优质的医疗卫生服务，对全县524个村卫生所进行全面排查，设置4个乡镇试点，以点带面，稳步提升基层医疗卫生机构服务能力。目前，郸城县已建成478个标准化行政村卫生所。
在区域医共体建设过程中，郸城县4个医疗集团均成立了远程会诊、远程心电、远程影像等六大中心，提升了各乡镇卫生院的诊断水平。郸城县委、县政府还投资3500万元建设郸城全民健康信息服务平台，推进医疗卫生机构信息系统互联互通。
建设紧密型县域医共体，根本目的是通过以城带乡、以乡带村，实现县乡一体、乡村一体，大力提升基层医疗卫生服务能力。
近年来，郸城县以紧密型县域医共体建设为抓手，大力提升基层医疗服务水平，取得显著成效。2019年，郸城县被国家卫生健康委评为公立医院改革真抓实干成效明显先进县。
在郸城县卫生健康委党组书记、主任周永良看来，郸城县基层医疗服务能力正在从“强基层”迈向“基层强”。