□丁爱芬

    对人们来说，糖尿病不仅是长期的健康挑战，更是多种并发症的潜在“温床”。正如人们常说的：“糖尿病本身不可怕，可怕的是其并发症。”糖尿病并发症悄无声息地影响着人体的各个系统，若管理不当，将引发严重的健康危机。因此，糖尿病并发症的筛查显得十分重要。

    糖尿病并发症主要分为微血管病变和大血管病变两大类。微血管病变主要涉及眼睛（视网膜病变）、肾脏（肾病）和神经系统（神经病变），可能导致视力下降、肾衰竭及截肢等严重后果。大血管病变，如心血管疾病、脑血管疾病和外周血管疾病，则是糖尿病患者的首要健康威胁，其致死率和致残率都较高。

    为早期发现和早期治疗糖尿病并发症，定期进行一系列筛查至关重要。血糖监测是糖尿病并发症日常管理的基础。使用现代血糖管理工具如血糖仪，可以记录血糖，了解血糖变化情况。眼底检查能够捕捉视网膜病变的早期迹象，如微血管瘤、出血点等，从而预防视力受损。尿常规和肾功能检测可以及早发现蛋白尿、肾功能下降等问题。神经病变筛查，包括神经电生理检查和10克尼龙丝试验，有助于识别感觉异常，如痛觉过敏、烧灼感等。心血管检查如颈部血管彩超检查，有助于识别动脉粥样硬化等心血管疾病风险。

    除了定期进行筛查，了解糖尿病并发症的常见征兆也很重要。反复发生的各种感染，如皮肤炎症、牙周炎等；尿液中出现泡沫或尿量变化；视力问题，如视物模糊、飞蚊症；胸闷胸痛、心慌气喘；四肢出现袜套样或手套样分布的感觉异常；足部发凉、感觉减退、皮肤变化等，都是糖尿病并发症的预警信号。一旦出现这些症状，患者应立即就医，以便进行进一步检查和治疗。

    预防和治疗糖尿病并发症的关键在于控制血糖。采取科学的生活方式，包括合理膳食、适量运动、遵医嘱按时服药等，是控制血糖的有效手段。合理膳食意味着减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白质的比例。适量运动，如散步、慢跑、游泳等，能够增强心肺功能，促进血糖代谢。同时，遵医嘱按时服药，不随意停药或更改剂量，是保持血糖稳定的关键。

    此外，医疗机构和医护人员也应发挥积极作用。医疗机构应提供全面的筛查服务，帮助患者及时发现糖尿病并发症。医护人员应提供专业的指导和建议，帮助患者了解糖尿病并发症的征兆和预防措施。同时，患者也需要积极进行相关筛查和管理，然后采取健康的生活方式，按时服药，密切关注自身健康状况。

    总之，糖尿病并发症的筛查和管理是维护糖尿病患者健康的关键。通过早期发现、早期治疗和科学管理，我们可以有效预防和控制糖尿病并发症的发生和发展，为糖尿病患者创造一个美好的未来。

    （作者供职于河南省郑州市经开区泰和社区卫生服务中心）