本报讯 （记者常 娟）近期，郑州大学第一附属医院生物细胞治疗中心、生物免疫治疗病区张毅团队与风湿免疫科刘升云团队合作，应用CAR-T细胞疗法（嵌合抗原受体T淋巴细胞疗法）成功治疗一例系统性红斑狼疮合并难治性免疫性血小板减少患者并完成为期一年的随访工作。这是目前省内有报道的CAR-T细胞治疗该疾病首例随访超一年的患者。
该患者为37岁女性，患系统性红斑狼疮15年，合并难治性免疫性血小板减少4年，患病期间曾经历多次大出血事件。既往治疗方案中应用过多轮糖皮质激素冲击治疗、尝试过更换多种免疫抑制剂，并应用了利妥昔单抗等生物制剂，但仍需不间断应用升血小板药物，且无法将糖皮质激素减量。
患者饱受药物相关不良反应折磨，出现了骨质疏松性骨折、满月面及向心性肥胖等症状。患者于2023年9月经过严密筛选程序，入组“CNCT19细胞注射液（抗CD19嵌合抗原受体T细胞注射液）治疗难治性自身免疫性疾病的探索性临床研究”临床试验项目。经张毅团队、刘升云团队通力合作，患者先后经历了淋巴细胞单采、CAR-T细胞制备、淋巴细胞清除及CAR-T细胞回输一系列过程。治疗过程十分顺利，患者未出现细胞因子释放综合征、神经毒性等相关的严重不良事件。在CAR-T细胞回输2天后，患者血小板数量即恢复正常，疲劳感消失。
今年9月24日，该患者随访期满1年，其糖皮质激素的维持量已由治疗前的每天3片减至每天1片以下，并成功停用升血小板药物以及免疫抑制剂，且患者的满月面及向心性肥胖症状完全消失，恢复正常工作和生活。