□张洪阁

   前列腺是男性膀胱和尿道之间的一个小器官。作为男性常见泌尿生殖系统疾病之一，前列腺炎不仅影响着男性的生理健康，还可能给心理带来压力。
类型与病因
    根据发病机制和临床表现，前列腺炎大致可以分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎（也称慢性盆腔疼痛综合征）和无症状炎症性前列腺炎这4种类型。其中，慢性前列腺炎在临床上较为常见，其病程较长，症状时轻时重，给患者带来了长期困扰。
    前列腺炎的病因复杂，包括细菌感染、非细菌性炎症、免疫系统异常、神经内分泌失调等。细菌感染是较为常见的病因，尤其是慢性细菌性前列腺炎，细菌可经尿道逆行感染前列腺，引发炎症反应。此外，不洁性生活、久坐、不健康的饮食习惯，如过度饮酒和食用辛辣食物，也是诱发前列腺炎的因素。
症状与影响
    前列腺炎的症状多样，常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿路刺激症状，以及会阴部、直肠和下腹部的疼痛等不适。有一些患者可能伴有性功能障碍和精神心理症状，如阳痿、焦虑等，从而影响生活质量。
    值得人们注意的是，前列腺炎还可能影响男性的生育能力。前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺炎会导致前列腺液分泌异常，从而影响精子质量，甚至导致不育。
预防方法
    为了避免前列腺炎的发生，男性应保持规律生活作息、定期锻炼，以降低发病风险。
    避免久坐 长时间坐立会使前列腺受压，影响血液循环，建议每隔一段时间起身活动。
    多喝水 每天至少饮用1.5升水，促进排尿冲洗尿道。
    健康饮食 多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物，避免便秘。
    适度运动 每周至少运动5次，每次30分钟以上，如散步、慢跑、游泳等。
    注意个人卫生 保持外生殖器清洁，避免不洁性生活。
    心理调适 保持乐观心态，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪。
诊断与治疗
    前列腺炎的诊断一般需要综合患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面信息。其中，前列腺液检查是诊断前列腺炎的重要手段，可以发现白细胞增多、细菌培养阳性等炎症表现。
    治疗前列腺炎需要根据疾病类型采取不同的策略。急性细菌性前列腺炎一般采用抗生素进行治疗，疗程不少于4周。慢性前列腺炎的治疗则更为复杂，除了应用抗生素治疗，还需要结合α1肾上腺素能受体阻滞剂、非甾体抗炎药、免疫调节剂、中药制剂（如龙胆泻肝汤）等综合治疗以缓解症状，提高生活质量。
心理健康与生活调整
    前列腺炎的治疗不仅需要药物治疗，还需要关注患者的心理健康，养成健康的生活方式。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，同时保持良好的生活习惯以促进康复。
    （作者供职于山东省滕州市中医医院）