□王爱玲
    阴道炎是妇科常见的感染性疾病，不仅会给患者带来不适，还可能影响患者的生活质量和心理健康。阴道炎的准确诊断和有效治疗，离不开阴道分泌物检查。通过阴道分泌物检查，可以揪出炎症的元凶，为针对性的治疗提供依据。
阴道分泌物检查的方法
    外观检查
    医生首先会观察阴道分泌物的颜色、质地，了解其气味。正常的阴道分泌物是白色的或者透明的，质地稀薄，没有异味。如果阴道分泌物的颜色变黄、变绿或呈豆腐渣样、泡沫样等，质地变稠或变稀，有异味，就可能提示存在炎症。
    显微镜检查
    医生会对阴道分泌物进行涂片，然后在显微镜下观察细菌、真菌等的形态和数量。通过显微镜检查，可以判断是否存在细菌感染、真菌感染等。
    生化检查
    生化检查是通过检测阴道分泌物中的生化指标来判断炎症类型的一种方法。常用的生化指标有pH值（氢离子浓度指数）、过氧化氢、白细胞酯酶等。
    正常情况下，阴道的pH值在3.8～4.5之间，呈弱酸性。当阴道发生炎症时，pH值会升高。过氧化氢可以抑制外来细菌的生长。当阴道内的正常菌群减少时，过氧化氢的含量就会降低。白细胞酯酶是白细胞释放的一种酶。当阴道内有炎症时，白细胞酯酶的含量会升高。
    培养和药敏试验
    培养是对阴道分泌物中的细菌、真菌等进行培养，然后观察其生长情况和形态特征，以确定引起炎症的病原体。药敏试验是在培养的基础上，检测病原体对不同药物的敏感性，为选择合适的治疗药物提供依据。
常见阴道炎的检验结果
    细菌性阴道炎
    细菌性阴道炎是由阴道内的加德纳菌、厌氧菌等细菌感染引起的。检验结果通常显示：阴道分泌物增多，呈灰白色，质地稀薄，有鱼腥味；pH值升高，且大于4.5；显微镜检查可见大量线索细胞；生化检查结果显示过氧化氢含量降低，白细胞酯酶阳性。
    霉菌性阴道炎
    霉菌性阴道炎是由白色念珠菌等真菌感染引起的。检验结果通常显示：阴道分泌物增多，呈白色豆腐渣样；pH值正常或略升高；显微镜检查可见假菌丝和芽生孢子；生化检查结果显示过氧化氢含量正常或降低，白细胞酯酶阳性。
    滴虫性阴道炎
    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的。检验结果通常显示：阴道分泌物增多，呈黄绿色泡沫样；pH值升高；显微镜检查可见滴虫；生化检查显示过氧化氢含量降低，白细胞酯酶阳性。
如何预防阴道炎
    注意个人卫生
    保持外阴清洁、干燥，每天用清水清洗外阴；勤换内裤，选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身裤。
    避免不洁性生活
    性生活前后要清洗外阴，避免多个性伴侣和不洁性生活。使用避孕套可以减少性传播疾病的发生。
    增强免疫力
    保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，可以增强免疫力，预防阴道炎的发生。
    避免滥用抗生素
    滥用抗生素会破坏阴道内的微生态平衡，导致阴道炎的发生。因此，在使用抗生素时，要严格按照医生的建议使用，不要自行滥用。
    （作者供职于山东省荣成市妇幼保健院）