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心力衰竭的治疗与管理 |
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□谭蓓 心力衰竭是一种严重影响患者生活质量的疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。科学的治疗与管理可以让心脏重新焕发活力，提高患者的生活质量。
心力衰竭的治疗
药物治疗 药物治疗是心力衰竭治疗的基础，通过应用利尿剂、洋地黄制剂、转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，可以有效控制心衰的进展，缓解心衰的症状。但需注意，在应用这些药物时，需密切观察患者有无不良反应产生，特别是应用洋地黄时，需观察有无中毒反应。
手术治疗 对于药物治疗效果不佳的心力衰竭患者，手术治疗是一种有效的选择。心脏移植手术可以恢复心脏功能，改善患者的生存质量。此外，心脏起搏器及心脏瓣膜修复或置换手术等也是心力衰竭手术治疗的重要方法。这些手术方法可以改善心脏功能，减少心衰的发作次数，提高患者的生活质量。
心力衰竭的管理
生活方式干预 通过减少钠盐摄入、戒烟限酒等方式改善生活习惯可以减轻心脏负担，适用于轻度心力衰竭患者以辅助控制病情。此外，患者还需注意保持情绪稳定，避免过度劳累和情绪激动。
运动休息护理 对于轻症心力衰竭患者，可适量进行体力活动，但不宜过多。而重症心力衰竭者，要求绝对卧床，但卧床时间过长容易引起骨质疏松、褥疮、下肢静脉血栓和肠胃蠕动缓慢等多种问题。因此，要定期翻身，且将双腿下垂，这样可以防止静脉血液回流，以减少心脏的负担。
用药护理 在心力衰竭的治疗期间，要注意观察有无不良反应产生。特别是在应用洋地黄时，需观察有无中毒反应。同时，患者还需按时服药，不可随意增减药量或停药。
观察护理 家属需要注意心力衰竭患者的日常护理问题，且避免受凉。同时，还需注意患者的营养摄入，保证营养均衡。此外，家属还需密切观察患者的病情变化，如有异常应及时就医。
心力衰竭的预防
心力衰竭的预防主要包括控制危险因素、改善生活方式以及定期体检等方面。通过控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素，可以有效降低心力衰竭的发病风险。改善生活方式如戒烟限酒、适量运动等也有助于预防心力衰竭的发生。此外，定期体检可以及时发现心脏问题并进行干预治疗，从而预防心力衰竭的发生。
（作者供职于山东省第二人民医院）
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