□吴泓霖
胃肠息肉是指胃肠道黏膜表面突出的异常生长组织,它们通常较小,但绝不能被忽视。
胃肠息肉的形成并非一蹴而就,而是多种因素长期作用的结果。饮食因素首当其冲,长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯,如同为息肉的滋生提供了“温床”。过多的红肉摄入、膳食纤维缺乏,使得肠道蠕动减缓,有害物质在肠道内停留时间延长,刺激肠道黏膜,增加息肉发生的风险。炎症刺激也是重要诱因。慢性胃肠炎患者由于胃肠道长期处于炎症状态,黏膜反复受损修复,在这个过程中,细胞增殖异常,容易形成息肉。此外,遗传因素如同一个隐藏在基因密码中的“定时炸弹”,某些家族性息肉病,如家族性腺瘤性息肉病,就是一种常染色体显性遗传性疾病,患者的息肉数量往往较多,且癌变风险极大。
大多数胃肠息肉在早期并无明显症状,这也是它们容易被忽视的原因之一。随着息肉逐渐长大,一些患者可能会出现消化不良、腹痛、腹胀、腹泻或便秘等非特异性症状。这些症状往往容易被误认为是普通的胃肠不适,而得不到应有的重视。当息肉表面发生糜烂、溃疡时,可能会出现便血,这是一个较为危险的信号,说明息肉可能已经发展到了一定程度。
胃肠息肉真正令人担忧的是其癌变风险。虽然并非所有的息肉都会发生癌变,但是腺瘤性息肉被公认为是一种癌前病变,尤其是直径超过2厘米、绒毛状结构为主、伴有高级别上皮内瘤变的腺瘤性息肉,癌变概率较高。从息肉到癌症的转变,一般需要数年甚至更长时间。如果能在息肉发生癌变前及时发现并切除,就可以有效阻断癌症的发生。
面对胃肠息肉这个潜在的“健康杀手”,预防和筛查至关重要。在预防方面,调整饮食结构是关键一步。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,减少红肉和加工肉类的食用,有助于保持肠道健康。同时,积极治疗胃肠道炎症,避免炎症的长期刺激。培养健康的生活方式,如戒烟限酒、适当运动等,也能减少息肉的发生风险。
对于筛查,胃肠镜检查是发现胃肠息肉的“金标准”。一般建议40岁以上人群,尤其是有胃肠息肉家族史、慢性胃肠病史、长期不良饮食习惯等高危人群,定期进行胃肠镜检查。对于已经发现息肉并切除的患者,要遵医嘱定期复查,因为息肉切除后仍有复发的可能。
了解胃肠息肉的相关知识,并在日常生活中保持警惕,通过健康的生活方式,配合定期胃肠镜检查,及时发现并采取措施,有助于守护胃肠道健康。
(作者供职于山东省烟台桃村中心医院) |