本报讯 （记者王明杰  通讯员陈 静  徐世杰）近日，信阳市中心医院介入/血管外科病区医生在北京大学人民医院专家蒋京军的指导下，成功为一位腹主动脉瘤覆膜支架植入术后出现左侧髂动脉支架移位、闭塞的患者实施了腹主动脉瘤切除并人工血管置换术+人工血管转流术。手术历时7小时。患者术后恢复良好，目前已顺利康复出院。
    患者现年66岁，5年前因腹主动脉瘤在其他医院接受覆膜支架植入术，术后未规律服药及定期复查，此次因左下肢疼痛伴足部溃烂入住信阳市中心医院。经检查，医生发现患者的腹主动脉瘤较之前明显增大，伴左侧髂动脉支架内疝入瘤腔，且左侧髂动脉闭塞。
    经过术前讨论，确定为患者实施开放手术。手术在信阳市中心医院东院区手术室进行。在心脏不停跳的情况下，在麻醉科医师的全力护航下，施术者切开腹主动脉瘤瘤体，清除血栓，取出支架，切除病变动脉，进行人工血管置换，重建腹主动脉，并越过双侧髂动脉转流至双侧股总动脉，让“天堑变通途”。术后，患者在重症医学科安全度过围手术期，醒来后左下肢疼痛大大缓解，足部溃烂开始愈合。
    人工血管置换术是一种切除病变血管，采用人工材料制成的血管替代原有病变血管的术式；人工血管转流术是一种通过人工血管和自身血管吻合，在动脉病变原解剖途径之外重新建立血流通道的术式，适用于复杂的大血管扩张与中动脉闭塞一类的疾病。在以腔内治疗为主的血管外科时代，开放手术仍是不可或缺的。对患者同时采取人工血管置换术和人工血管转流术，对改善其肢体远端血流，及时挽救其生命具有重要意义。