□尹艳平

   胆结石就像“不定时炸弹”，悄悄地威胁着患者的健康。近年来，胆结石的发病率呈上升趋势，严重影响患者的生活质量。那么，胆结石究竟是什么？又该如何预防与治疗呢？
    胆结石，简单来说，就是在胆囊或胆管内形成的固体物质。这些结石的形成原因较为复杂，主要与胆汁成分的比例失调有关。胆汁是由肝脏分泌并储存于胆囊中的消化液，其主要成分包括胆盐、胆固醇、胆红素等。当胆汁中的胆固醇、胆红素等物质浓度过高或者胆汁的排泄出现障碍时，这些物质就会逐渐析出并结晶，最终形成胆结石。
    如果不及时治疗，胆结石会带来一系列严重的危害。首先，胆结石会反复刺激胆囊和胆管黏膜，引发胆囊炎和胆管炎。炎症不仅可能会引起发热、寒战等全身症状，还可能会导致胆囊穿孔、胆管狭窄等严重并发症。其次，胆结石长期存在，还可能增加发生胆囊癌的风险。
    那么，一旦发现胆结石，该如何治疗呢？目前，胆结石的治疗方法主要有以下几种：
    观察等待：对于无症状或症状轻微的胆结石患者，可以选择观察等待。在观察等待期间，患者需要定期进行体检，密切关注胆结石的大小、数量和位置变化。同时，要调整生活方式，如规律饮食，避免吃高脂肪、高胆固醇食物等。
    药物治疗：药物治疗主要适用于症状较轻、结石较小的患者。常用的药物有溶石药物和利胆药物。溶石药物可以通过溶解胆结石中的胆固醇成分，使其逐渐缩小或消失；利胆药物可以促进胆汁的排泄，减轻胆汁淤积，缓解症状。药物治疗起效相对较慢，且并非对所有患者都有效。
    手术治疗：对于症状明显、结石较大或合并胆囊炎、胆管炎的患者，手术是主要的治疗方法。手术方式包括胆囊切除术和胆管取石术。胆囊切除术是将整个胆囊切除，适用于胆囊结石患者；胆管取石术则是通过手术或内镜取出胆管内的结石，适用于胆管结石患者。随着医学技术的不断进步，微创手术（腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影术等）在胆结石的治疗中得到了广泛应用。这些手术具有创伤小、术后患者恢复快等优点，可大大减轻患者的痛苦。
    当然，预防胆结石的发生很重要。在日常生活中，预防胆结石，我们可以采取以下措施：
    合理饮食：保持合理的饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等。同时，要规律进食，避免暴饮暴食和不吃早餐。
    适量运动：坚持适量运动，如散步、跑步、游泳等，可以促进胆汁的排泄，减少胆汁淤积，降低胆结石的发生率。
    控制体重：肥胖是胆结石的重要危险因素之一。通过合理饮食和适量运动，将体重控制在正常范围内，可预防胆结石。
    定期体检：定期进行体检，尤其是腹部超声检查，有助于早期发现胆结石。对于高危人群，如有胆结石家族史、肥胖、高脂血症等，应增加体检的频次。
    让我们从日常生活中的点滴做起，呵护好自己的身体，远离胆结石的困扰。
    （作者供职于山东省烟台市烟台山医院）