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  短暂性脑缺血发作的危害
 


□仲维媛

   在日常生活中,你是否有过突然眼前发黑、肢体无力,却又短时间内恢复正常的经历?如果有,千万不要掉以轻心,这很可能是短暂性脑缺血发作发出的警示信号。
    什么是短暂性脑缺血发作
    短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般不超过1小时,最长不超过24小时,且不会遗留神经功能缺损症状。它就像大脑的一次“小罢工”,告诉我们脑血管可能存在严重问题。
    短暂性脑缺血发作的症状
    肢体无力或麻木:一侧肢体突然感到无力,拿不住东西,或者出现麻木感,就像有蚂蚁在爬。这种无力或麻木通常发生在身体的一侧,可能是上肢、下肢,也可能是面部。
    言语不清:患者突然说话含糊不清,旁人难以理解其表达的意思,自己也能感觉到发音困难。有时,还会出现听不懂别人说话的情况。
    视物障碍:单眼或双眼突然出现视物模糊、眼前发黑,甚至短暂失明。这种视力问题往往是短暂的,几分钟后可能会消失。
    头晕或眩晕:感到天旋地转,站立不稳,甚至可能会摔倒。这种头晕与普通的头晕不同,往往比较强烈,且伴有平衡感失调。
    头痛:部分患者会出现剧烈头痛,疼痛程度因人而异。头痛的部位可能是整个头部,也可能集中在某一侧。
    为什么短暂性脑缺血发作很危险
    虽然短暂性脑缺血发作的症状持续时间不长,但是它是脑梗死的重要危险因素。研究表明,出现短暂性脑缺血发作后,在短时间内发生脑梗死的风险明显增加。如果不及时治疗短暂性脑缺血发作,可能会发展成严重的脑梗死,导致肢体瘫痪、言语障碍、认知功能下降等严重后果,甚至危及生命。
    如何应对短暂性脑缺血发作
    一旦出现上述疑似短暂性脑缺血发作的症状,应立即就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查,以及一系列辅助检查,如头颅CT(计算机层析成像)、MRI(磁共振)、脑血管造影、颈部血管超声等检查,以明确诊断,并找出病因。
    对于短暂性脑缺血发作,治疗的主要目的是预防脑梗死。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。在药物治疗方面,常用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷),防止血小板聚集而形成血栓。存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者,还需要积极控制血压、血脂、血糖,使用相应的降压药、降脂药和降糖药。手术治疗(颈动脉内膜切除术、颈动脉支架植入术等)适用于因颈动脉狭窄等原因引起的短暂性脑缺血发作。
    在日常生活中,预防短暂性脑缺血发作也至关重要。要保持健康的生活方式,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。在饮食上,应遵循低盐、低脂、低糖的原则,多吃蔬菜水果,适当摄入优质蛋白质。同时,定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标,及时发现并治疗潜在的疾病。
    总之,短暂性脑缺血发作虽然症状短暂,但是危害不小。我们要提高对它的认识,一旦出现相关症状,应及时就医,积极治疗,预防严重后果。
    (作者供职于山东省菏泽曹州医院)

 
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