本报讯 (记者常 娟 通讯员何剑硕)近日,河南省医学会妇产科分会经自然腔道内镜学组制定的《妇科经脐单孔腹腔镜手术并发症的预防及处理河南专家共识》(以下简称《共识》)发布,旨在规范河南省妇科经脐单孔腹腔镜手术的操作流程,降低手术并发症的发生率,提高患者的治疗效果和满意度。郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)牵头制定该《共识》。 《共识》全面梳理了妇科经脐单孔腹腔镜手术中可能出现的并发症,并提出了相应的预防和处理措施。比如,针对出血并发症,《共识》指出,应熟练掌握穿刺和手术操作技术,熟悉盆腹腔解剖结构,以避免血管损伤的发生。在术中发生出血时,应立即采取止血措施,可使用可吸收止血材料压迫止血或进行缝合止血。对于腹膜后大血管损伤等严重出血情况,应立即开腹止血,并与相关科室合作处理。针对泌尿系统损伤,《共识》强调,应提高手术技术,术中排空膀胱,必要时术前放置输尿管支架或术中解剖输尿管。对于术中发现的泌尿系统损伤,应及时修补;对于术后发现的损伤,应先进行保守治疗,若保守治疗无效则进行手术治疗。 《共识》关注了肠管损伤、气腹相关并发症以及其他并发症的预防和处理。对高危患者,应强化术前肠道准备;对手术视野不清或术中发现盆腔粘连严重者,应酌情改为开腹手术。对于气腹相关并发症,应提高穿刺技术,控制充气速度,尽量缩短手术时间,并在手术结束前充分冲洗盆腹腔,术后尽量排除残余气体。《共识》还强调了术前评估和术后护理的重要性。 据参与《共识》执笔的相关专家介绍,《共识》的发布,不仅为河南省内的妇科医生提供了科学、规范的手术指导,也为全国乃至全球的妇科微创手术领域注入了新的活力和动力。 |