□焦品莲
化疗如同身体里的一场“激烈战斗”,药物在打击癌细胞的同时,也会损伤患者的健康细胞和免疫系统。营养补给是打赢这场战役的关键。患者摄入足够的营养,能有效对抗化疗的副作用,促进身体康复,保障治疗顺利进行。 场景一:食欲不振 少食多餐 患者可以将食物分成五六顿。 色、香、味俱全 在安全卫生的前提下,患者可以尝试不同口味和颜色的食物(如白粥加胡萝卜、酸奶拌果粒等)。酸味(如柠檬汁、山楂水等)或轻微甜味,可以帮助患者增加食欲。 选择高能量流质食物 患者吃不下固体食物时,优先选择以下食物。自制奶昔:牛奶/豆浆+熟鸡蛋+香蕉/南瓜/牛油果+蛋白粉打碎,搅拌均匀。营养汤:鸡汤/鱼汤+打碎的豆腐/肉末/蔬菜泥。在医生或营养师指导下,患者还可以选用营养配方奶粉,冲调饮用。 场景二:口腔溃疡、喉咙痛(黏膜损伤) 避免刺激 物理刺激:坚硬、粗糙、过冷、过热的食物。化学刺激:酸(如醋、柑橘)、辣、咸、烫的食物。 软糯顺滑 主食:粥、软面条、软面包、土豆泥、山药泥。蛋白质:蒸蛋羹、嫩豆腐、清蒸鱼(去刺)、细肉丸、酸奶、奶酪。蔬菜和水果:煮软冬瓜、番茄,香蕉泥、蒸苹果泥等。食前护理:饭前用小苏打水或温盐水漱口,可以帮助患者缓解疼痛,饭后立即彻底漱口。 场景三:白细胞低下 食材 新鲜,现做现吃,不吃剩菜剩饭(即使加热也有风险)。 加热 所有食物必须彻底煮熟,禁食生冷食物(如生鱼片、沙拉、凉拌菜、溏心蛋等)。 厨具 生熟分开,彻底清洗消毒。 水果 必须削皮(如苹果、梨等)。在白细胞极低时,患者不要吃葡萄、草莓等难以清洗的水果。 摄入足够的蛋白质 每餐保证摄入足够的蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。患者可以适量食用海参。 优先摄入营养食物 患者的摄入量有限时,应优先选择鸡蛋、奶酪、细腻坚果酱等食物。 场景四:疲劳乏力 主食多样化 米饭、面条、馒头、粥。血糖高者,可以选择燕麦、糙米饭。 选择健康脂肪 用植物油(如橄榄油等)烹调食物,适量吃牛油果、坚果酱(无口腔问题的患者)。 摄入充足的水分 即使不渴,患者也要小口持续喝水,避免摄入含糖的饮料。 补充维生素、矿物质 在患者耐受的前提下,摄入多种蔬菜合水果。必要时,患者可以遵照医嘱补充复合维生素。 化疗营养“三要三不要”法则 要规律 患者应尽量定时定量进餐。 要均衡 蛋白质、维生素、矿物质等都重要。 要洁净 食品安全是免疫防线! 不要盲目进补 补品(如燕窝、灵芝等),不能替代营养均衡的饮食,患者需要理性看待。 不要强迫进食 患者食欲不振时,优先保证摄入核心营养。 不要独自硬扛 患者应及时向医生、护士、营养师反馈问题,寻求个性化解决方案! 总之,化疗之路挑战重重,重视这场“营养保卫战”,才能为身体提供坚实的支撑,更好地对抗疾病,迎接康复曙光! (作者供职于兰州大学第一医院放疗科肿瘤二病区) |